Диагноза
Диагнозата на червата непоносимост към фруктоза или малабсорбцията се извършва предимно чрез дихателен тест. След перорален прием на фруктоза, издишаният водород се определя на равни интервали. Водородът изпълнява функцията на маркер, който позволява изявление за чревния метаболизъм на фруктоза.Ако постене стойността на водорода се увеличава до повече от 20 ppm (части на милион) и оплакванията в стомашно-чревния тракт са посочени едновременно, вероятността от непоносимост към фруктоза е висока.
Едноседмичен диетичен протокол също може да обоснове подозрението. Ако наследствената форма на непоносимост към фруктоза е показано, вземат се проби от малки тъкани от червата, черен дроб намлява бъбрек. След това те се изследват за ензимен дефицит.
Ако т.нар фруктозаЛипсва -1-фосфаталдолаза, налице е генетично метаболитно нарушение. Фруктоземията се диагностицира случайно в повечето случаи. Засегнатите забелязват преди всичко често уриниране.
Насочени диагностични инструменти не съществуват. При тази форма на непоносимост към фруктоза не са необходими мерки за лечение. Доказан метод за откриване на чревна непоносимост към фруктоза или малабсорбция е H2 дихателният тест.
Ако фруктозата не може да се абсорбира в тънко черво, преминава в дебелото черво. The бактерии намиращите се там ги преработват във водород, въглероден диоксид и късоверижни мастни киселини. Издишаният водород служи като диагностичен агент.
Увеличението на стойността след перорален прием на фруктоза позволява да се направят изводи за метаболизма в червата. Възрастните пият четвърт литър вода, в която са разтворени 25 грама фруктоза. Децата получават адаптирано към теглото количество фруктоза, което съответства на един грам фруктоза на килограм телесно тегло.
Преди да изпиете захарния разтвор, постене първо се определя стойността на издишания водород. В идеалния случай това трябва да бъде около 0 ppm (части на милион) и е силно зависимо от хигиена на устната кухина. След прием на фруктоза стойността се определя на всеки 10 и след това на всеки 30 минути.
Измерванията обхващат общ период от около 3 часа. Тестът се счита за положителен, ако освен чревни оплаквания (спазми, диария, метеоризъм) се измерва увеличение до над 20 ppm от първоначалната стойност. Ранното увеличение на стойността на водорода може да означава бактериална колонизация на тънко черво.
Всички статии от тази поредица:
