Диагноза
Когато се търси причината за дясната страна коремна болка, периодът от появата на симптомите е особено важен. Например, симптомите, които са налице седмици или дори месеци, не показват остро събитие, докато болка който е присъствал дни или няколко часа и се влошава постоянно, е по -вероятно да показва остър възпалителен процес. При наблюдение на пациента коремът трябва да се изследва по-отблизо и да се провери дали областта е разтегната и прекалено напомпана или е в незабележимо състояние.
По време на физическо изследване, коремът първо трябва да се слуша със стетоскоп и да се характеризират чревните звуци. Силните, метално звучащи чревни шумове (така наречените повишени чревни шумове) са по-склонни да показват чревна непроходимост. Възпалителните процеси в червата обикновено не стават забележими при промени в чревните звуци.
След изследване на чревните звуци със стетоскоп, коремът трябва да се палпира и коремната консистенция да се изследва. Важно е да се обърне внимание дали коремът е мек, което е по -вероятно да показва по -безобидно протичане на болестта, или твърд като дъска, което може да показва спешна ситуация. Чувствителността на корема към болка също трябва да се провери.
Ако пациентът се оплаква само от леко болка по време на дълбоко палпиране, това вероятно е само леко заболяване. В случай на остро възпаление, пациентът често не допуска дълбоко палпиране на корема поради болка. Характерно за възпалението на апендикса е болката от дясната страна при опипване на лявата страна и ограничената способност на пациента да се изправи или да вдигне дясната крак.
В случай че апендицит, скачането или кашлянето също е придружено от понякога масивна болка или изобщо не е възможно. В допълнение към физическо изследване, общи симптоми като треска трябва да се провери и пациентът да бъде попитан кога е последен дефекация беше. Освен това, проучване на кръв трябва да се извърши, за да се види дали има някакви възпалителни реакции в организма.
An ултразвук може да се използва и преглед. Тук жлъчен мехур може да се изследва за камъни в жлъчката или уретера за камъни в урината. В някои случаи апендиксът може да бъде изследван за възможно удебеляване на стената с ултразвук.
Лечението зависи от вида на заболяването. Ан апендицит обикновено се лекува хирургично. Апендиксът се отстранява или лапароскопски, или открито под обща анестезия.
В случай че дивертикулит, обикновено се изчаква да се види дали това е хронична форма на заболяването (в този случай лечението с антибиотици е по -подходящо) или остра форма (хирургично отстраняване на апендикса). Ан чревна непроходимост трябва да се лекува хирургично в почти всички случаи, в зависимост от причината. Ако камъните в уретера или камъните в жлъчния мехур са отговорни за дясната страна коремна болка, те могат или да бъдат спасени с малък катетър (камъни в уретера) или да бъдат лекувани хирургично. В случай на камъни в жлъчния мехур, целият жлъчен мехур обикновено се отстранява хирургично. Дори в случай на a жлъчен мехур възпаление, целият жлъчен мехур обикновено се отстранява лапароскопски.
