Костна фрактура при деца
Дете кости имат по-висок риск от фрактура отколкото възрастни кости. Причината за това е, че скелетът на дете все още е в процес на изграждане. Ръстът ставите (епифизни стави) все още не са затворени и вътрешният и външният периост (ендостеум и надкостница) също все още се изграждат.
Най-често срещаните фрактура при деца е фрактурата на китка (фрактура на дисталния радиус), т.е. a фрактура на радиуса точно над китка. Травмите на лакътя също са често срещани, но те обикновено включват дислокация (дислокация) и по-рядко фрактура на ставата. За щастие децата като цяло са по-склонни да страдат от фрактура на костния ствол, отколкото на ставите.
Фрактурите на ставите са много по-трудни за лечение и често включват операция. Децата също имат специални видове фрактури, които не се откриват при възрастни поради зрялата костна структура. Те включват така наречената фрактура на зелено дърво, компресионната фрактура и увреждането на епифизата.
При децата фрактурите обикновено заздравяват по-бързо, отколкото при възрастните и неравностите, причинени от фрактурата, могат дори да бъдат компенсирани от надлъжен растеж. Ефективността на възможната корекция обаче зависи от възрастта на детето, засегнатата кост и вида на неравновесие и процесът на оздравяване винаги трябва да се наблюдава медицински. От друга страна, фрактурите на скелета на детето крият риск от разстройство на растежа, особено фрактури на костния вал или близо до растежната плоча.
Стимулирането на растежната плоча може да доведе до прекомерно увеличение на дължината на костта, така че при 2/3 от децата с наранявания на растежната плоча се записва допълнителен ръст на дължина от 1 cm. От друга страна, ако растежната плоча е частично затворена в случай на фрактура, неправилен растеж и скъсяване на кости може да възникне. Дали счупената кост се нуждае от операция зависи от различни фактори.
Например, освен операцията, костта може, разбира се, да бъде само обездвижена. Това обикновено се прави с гипс гипс, който трябва да се носи няколко седмици. През това време счупената кост трябва да бъде подложена на възможно най-малко напрежение.
Освен това трябва да се внимава свежата фрактура винаги да причинява подуване. По тази причина прясна фрактура винаги се третира с еластичен материал преди a гипс прилага се гласове. A гипс което е твърде стегнато, може да доведе до синдром на отделението, но това усложнение е възможно и без гипсова отливка.
Ако фрактурата се лекува първо с превръзка, синдромът на отделението може да бъде открит много по-лесно, отколкото ако се постави гипсова отливка.
- Дали костта е изпаднала в неправилно положение след фрактурата и би ли се разраснала „неправилно“ без операция,
- За какъв вид фрактура става дума (раздробени фрактури,.),
- Където е почивката,
- Колко висока е степента на усложнения
- И разбира се възрастта на пациента.
Хирургията често се извършва само при изместени фрактури, но не всички изместени фрактури трябва да бъдат оперирани.
Счупената кост може да се намали и ръчно, като по този начин често се спасява пациентът от операция. Въпреки това, операцията е неизбежна, ако фрактурата се е изместила и не може да бъде репозиционирана без операция. Ако костта показва тенденция да се измества отново след ръчно намаляване, може да се наложи и опериране на костта. Освен това, костна фрактура трябва да бъде оперирана, ако околните меки тъкани, т.е. мускулите и нерви, също са ранени. Ако случаят е такъв, често става въпрос за отворена фрактура.
Всички статии от тази поредица:
