Диагноза | Диария при кърмачета

Диагноза

Както при другите заболявания, анамнезата е от голямо значение при диарийни заболявания. От диария може да има много причини, много е важно родителите да наблюдават отблизо симптомите и хода на заболяването. Тук от особен интерес са честотата и естеството на изпражненията и дали детето също страда коремна болка.

Други въпроси, които могат да дадат полезен съвет на лекаря и които следователно трябва да имате предвид, са The физическо изследване на детето, което включва палпация и прослушване на корема, е част от основната диагностична процедура. По-нататъшните прегледи обикновено не са необходими и обикновено носят малка полза при по-нататъшния курс на терапия. Може да има смисъл да се даде проба на изпражненията, например микроскопско изследване на изпражненията за бяло кръв клетки могат да се извършват.

Ако микроскопията е положителна, това ще означава вирусна причина, предизвикана от норо- или ротавируси. Други възможни прегледи включват ултразвук изследване на корема, a лактоза тест за непоносимост за диагностициране лактозна непоносимости лабораторни тестове на кръв.

• Вашето дете има ли температура и повръща?
• Болно ли е детето ви напоследък?
• Приятели, познати или роднини, с които детето е контактувало наскоро, показват ли подобни симптоми?
• Колко време е минало от последния ви престой в чужбина и какви лекарства приема детето ви или е приемало детето ви наскоро?

Ако детето ви страда от диария, измерването на телесната температура е важна първа стъпка.

Особено в комбинация с повръщане, субфебрилни температури или дори треска показват инфекциозна причина. Във всеки случай обаче диария-свързана висока загуба на вода и електролити от детето трябва да бъде обезщетено. В зависимост от възрастта на детето има различни препоръки кои течности и соли могат да се използват за постигане на тази компенсация възможно най-ефективно.

По-специално малките деца не трябва да ядат твърда храна през първите шест часа и вместо това трябва да пият колкото е възможно повече. В идеалния случай това трябва да се прави в малки количества и с възможно най-разнообразна гама от напитки. Особено се препоръчват различни чайове, които имат противовъзпалителен и бактерициден ефект поради дъбилните агенти, които съдържат.

Класически, главно лайка, копър и се използва разреден черен чай, в който на 100 мл две равни лъжички захар или мед и може да се добави щипка сол. Освен това, калий-богати плодови сокове, особено сок от банан и кайсия, и солените бульони са много подходящи за компенсиране на загубата на хранителни вещества и електролити. Малък съвет: Ако детето ви вече пие от чашата самостоятелно, използването на сламка може да увеличи количеството изпито в много случаи.

След около шест часа на вашето дете отново може да му се предложи твърда храна. Това обаче трябва да бъде лесно смилаемо и с ниско съдържание на мазнини. Добре изпитаните „рецепти“ са валидни и до днес: осолена каша, сухар, настъргана ябълка или пюриран банан са подходяща лека храна за диария при малки деца.

Що се отнася до приема на течности през първите шест часа след появата на диария, в Интернет има редица рецепти за смесване на електролитно-захарна смес, която трябва да съдържа всички необходими хранителни вещества. Препоръчва се обаче повишено внимание. Повечето от тези рецепти се основават на остарели препоръки на СЗО и следователно вече не са валидни днес.

Освен това тези рецепти крият потенциални рискове. Децата са много по-чувствителни към колебанията на електролитите, отколкото възрастните. Следователно неправилната подготовка на тези така наречени разтвори за рехидратация може да има отрицателен ефект върху благосъстоянието на вашето дете.

Като алтернатива на смесването на разтворите сами, те също могат да бъдат закупени в аптеката. Що се отнася до комбинацията от кола и пикантни закуски, която преди е била често срещана при диарийни заболявания, днес тя вече не се препоръчва и дори не се препоръчва. Причината за това е, че Coca-Cola съдържа над осем пъти разтвора препоръчва се от СЗО за рехидратация в случаи на диария. Това му придава висока осмоларна активност, което в крайна сметка означава, че свързва допълнително вода в червата.

В резултат на това кола може дори да изостри диарията. Между другото, обичайните хигиенни мерки не трябва да се пренебрегват в случай на диария при малки деца, както при възрастните. Преди всичко честото миене на ръцете е от първостепенно значение за всеки член на семейството, за да се избегне инфекция.

В повечето случаи не е необходима терапия с лекарства срещу диария при малки деца, тъй като в повечето случаи заболяването се самоограничава. Вместо това фокусът е върху достатъчното количество течности и електролити. Всъщност лекарството за диария лоперамид, който често се използва при възрастни, дори е неподходящ за използване при малки деца, освен в тежки случаи.

Ефектът на лекарството, който принадлежи към класа на опиоиди (синтетично произведени опиати), се основава на инхибиране на чревните движения (чревна подвижност), което дава на червата повече време да абсорбира течността, така че дефекация става по-твърд. При възрастни лоперамид действа само локално върху червата, което означава, че самото лекарство има много малко странични ефекти. При децата обаче кръв-мозък бариера, която предотвратява преминаването на повечето вещества в централната нервната система, е много по-пропусклив, отколкото при възрастни.

лоперамид по този начин може да проникне в мозък и причиняват симптоми, типични за опиатите, като инхибиране на дишането и дори делириум. Поради тази причина лоперамид никога не се предписва на деца на възраст под две години и само в тежки случаи при деца на възраст под дванадесет години и само при строги указания за дозиране. Тъй като диарията при чревни инфекции е и защитна функция, която има за цел да изхвърли патогените, опиоидът има склонност да има отрицателен ефект тук и може да удължи продължителността на заболяването.

Обикновено не се препоръчва и антибиотична терапия, тъй като голяма част от диарийните заболявания се причиняват от вируси срещу което антибиотици не са ефективни. Ако обаче антибиотик е предписан за вирусни инфекции, има голяма вероятност диарията да се влоши, тъй като естествената чревна флора също е повреден. Ако диарията съществува при малки деца, но също и при възрастни, след определен период от време се развива липса на течност в организма, тъй като много течности се отделят под формата на течни изпражнения.

Следователно една от основните цели трябва да бъде да се замени загубената течност. Това се прави най-добре с тиха вода или чай. Детето трябва да пие поне 2.5 литра вода на ден.

Друг проблем е загубата на електролити като натрий or калий. Те се измиват от тялото с течността в случай на диария и се развива електролитен дефицит. Това може лесно да бъде заменено със солени пръчици, сухари или чаша зеленчуков бульон.

Кола все още не трябва да се използва за тази цел при малки деца, тъй като допълнително ще дразни червата чрез въглена киселина. Също така никога не е грешно да предлагате много плодове. По този начин можете да настържете банани или ябълки.

Съдържащият се в кората пектин помага за свързването на свободната вода в червата. Затова идеалното е каша от смачкани банани с настърган сухар. Отначало не трябва да докосвате тежка храна с недостиг и млечни продукти.

Добре известно домакинско средство е портокаловият чай. За това торба черен чай се накисва в около 700 мл вряща вода за около 8 минути. След това добавете малко портокалов сок, захар и лъжица сол.

По този начин имате всички гореспоменати съставки в една напитка, дори ако това не винаги е вкусно за малки деца. Както при повечето заболявания, ако има диария, има редица хомеопатични лекарства са на разположение за облекчаване на симптомите на заболяването или за лечение. Границите между полезната натуропатия и шарлатанството са размити и често трудни за разпознаване.

Глобулите като цяло не спазват обещанията си в съответствие с текущото състояние на науката. Всъщност, хомеопатия дори противоречи на всички научни познания, макар и само по отношение на принципа на тестване на хомеопатичните лекарства. Всъщност това не се извършва върху болни хора, а само от здрави тестери, които след това описват субективно усещания ефект на глобулите.

Във всеки случай обаче има добре изпитани билкови продукти, за които е доказано, че имат положителен ефект при диария и са подходящи и за малки деца. Те включват предимно различни чайове като лайка, копър и черен чай. Последните обаче трябва да се прилагат в разредена форма. Дали, колко и какво трябва да се яде при диарийни заболявания, винаги е обект на голяма несигурност, особено когато са засегнати малки деца.

Препоръките на Германския федерален център за 3драве В това отношение са полезни образованието, което се предлага и онлайн. Според информацията им по темата за диарията при малки деца, детето не трябва да яде твърда храна през първите шест часа след началото на диарията. Вместо това се препоръчва да давате на детето различни напитки.

На първо място се препоръчват захарни чайове и плодови сокове. Веднага след като изминат първите шест часа, на вашето дете вече може да се предлага лека, нискомаслена храна. Тук особено подходящо е това, което отдавна се препоръчва при диария: супи със солена слуз, настъргана ябълка, пюре от банан и сухар са лесно смилаеми и следователно добре пригодени. След като диарията отшуми, детето ви може да яде възможно най-много нормална храна още на следващия ден. Засега обаче трябва да се избягват мазни и трудно смилаеми храни.