Диагноза
В повечето случаи анамнезата (медицинска история) и описание на хода на произшествието са новаторски за диагностика. По време на палпация на ставното пространство се вижда болезнено усещане за натиск. В някои случаи придружаващ коляно съединение излив се получава поради възпаление на ставите.
Има различни менискус знаци, които трябва да се проверят, ако a вътрешен менискус има съмнение за лезия. Има различни менискус тестове, които могат да предизвикат положително знак на менискус. Пасивна външна ротация на засегнатите коляно съединение причини болка.
Това се нарича положителен знак на Щайнман I (положителен менискус знак). При тестване на ставното пространство, полученото налягане болка се движи назад (дорзално), когато коляно съединение е огъната. Това е известно като положителен знак на Steinmann II.
Ако пациентът седи с кръстосани крака, болка възниква в ставното пространство.Това се причинява от наранения вътрешен менискус, който упражнява натиск върху медиалното ставно пространство и се нарича знак на Payr. Тестът на Apley може да се използва и за проверка на функцията на вътрешен менискус. Тук пациентът лежи върху стомах докато се извършва флексия от деветдесет градуса в колянната става.
Натиск върху ходилото на крака и външна ротация причинява болка (знак на менискус) във вътрешния лезия на менискус. Задният рог е най-често срещаното място за a разкъсан менискус във вътрешния менискус. Често тук се получава надлъжно разкъсване, което обикновено се причинява от дългосрочен стрес, а не от травма.
По принцип тези надлъжни сълзи могат да се излекуват сами. Външните ръбове на менискуса не са засегнати от този вид увреждане. Съществува риск обаче разкъсването да се засили при допълнително натоварване и по този начин да се разпространи през целия менискус или да се разшири в така наречената разкъсване на дръжката на коша.
Тогава това може да доведе до сгъване на част от менискуса и по този начин да доведе до пълно блокиране на подвижността на коляното. Хоризонталните разкъсвания също често започват в задния рог на вътрешния менискус, но те обикновено са по-склонни да се появят след инцидент. По принцип всички описани по-горе хирургични процедури могат да се използват в тази област на менискуса.
Специална терапевтична възможност, която се използва главно за малка лезия на задния рог на вътрешния менискус, е инжектирането на хиалуронан в засегнатите части. Хиалуронът трябва да помогне за затваряне на сълзите и да стимулира образуването на нови хрущял. Въпреки това, дори и при тази терапия, по-нататъшното натоварване носи риск от разширяване на вътрешното лезия на менискус и по този начин влошаване на констатациите.
Всички статии от тази поредица:
