Тези, които говорят за гъбична инфекция на кожа обикновено се отнасят до кракът на атлет. Но има много други области на кожа върху тялото, където се заселват микробите. В лоши случаи пациентите, заразени с дерматофити, трябва да приемат специални лекарства в продължение на месеци, за да лекуват възпалените области.
Какво представляват дерматофитите?
Дерматофитите са нишковидни гъби (хифомицети). Малките микроби причиняват кожа инфекции (дерматофитози). Там те гнездят в горните или дори долните слоеве на кожата и се хранят с кератините на мъртвите кожни люспи. Малкият патогени имам ензими като кератиназа за разграждане на частиците. В момента при хората и животните са известни 38 вида дерматофити. Те са класифицирани в три рода: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton floccosum. По-голямата част от кожата гъбични заболявания са причинени от нишковидни гъби. Повечето от тях засягат само епидермиса. Някои от тях обаче са специализирани за хранителни вещества, разположени в дермата и подкожието. Като правило те заразяват части от тялото, покрити с рогови клетки. Други дерматофити предпочитат скалпа и ноктите. Епидермофитите рядко са причинители на гъбични инфекции на кожата.
Възникване, разпространение и характеристики
Нишковидните гъби се срещат извън хората, в почвата и върху кожата на животните. Това са предимно домашни животни (кучета, котки, гризачи). Тъй като хората имат особено интензивен контакт с тях, предаването от животно на човек е относително често. Кожни гъбички може да се предава и от плъхове и мишки. Инфекциите от почвата към човека са доста редки и обикновено засягат само професионални групи, които имат чест контакт с почвата. Въпреки това, мокри помещения на обществени места плуване басейни и сауни също могат да бъдат заразни. Ако посетителите след това не носят чехли за къпане, често се случват инфекции. От друга страна, инфекцията от човек на човек е по-често срещана. Това се случва чрез близък физически контакт и споделени повърхности (под на басейна) и предмети (гребени, четки). Кожа , причинени от дерматофити могат да приемат различни форми в зависимост от вида и размера на засегнатата област на кожата. В случай на тежко заразяване дори големи части от киселинната обвивка на кожата могат да бъдат унищожени. Някои хифи се прикрепват към кожните клетки с помощта на специални адхезивни устройства, докато други видове гъби предпочитат да колонизират труднодостъпни области на тялото (междупалтови пространства). В зависимост от предпочитаното място на колонизация те имат ензими като еластази (разграждат еластиновия слой на кожата), кератинази (специализирани в рогови люспи) и колагенази (хранят се с колаген). След това техните метаболитни продукти причиняват гъбична инфекция (тинея). Нишковидните гъбички не само заразяват кожата, но и коса намлява ноктите. Трихофитите също се срещат при домашни любимци и могат да заразят ноктите, кожа и коса. Видовете Microsporum също лесно колонизират животни, които живеят в близък контакт с хората. Те предпочитат коса и кожата. Epidermophyton floccosum, ако изобщо се появи, е специализиран в ноктите и кожата.
Болести и симптоми
Предпоставки за заразяване с нишковидни гъбички са лошата кожна бариера състояние, висока степен на влага, продължителен контакт с патогена и сила на инфекциозния потенциал на гъбите. При инфекции, причинени от нишковидни гъбички, има три вида (микози на кожата, ноктите и косата) в зависимост от областта на разпространение. Кожните микози (tinea corporis) се появяват под формата на зачервени, люспести и рязко очертани кожни цветове (пръстеновидни лишеи) с тъмночервени люспести ръбове, разпространяващи се от багажника. Следователно те се появяват и на ръцете и в слабините и аналните области. Причинителите на tinea corporis са трихофитите и Microsporum (от кучета). Ефлоресценциите сърбеж и се разпространяват отвътре навън, а метаболитните продукти, секретирани от тях, причиняват много инфекциозна пръстеновидна стена. Районът вътре се лекува по-бързо, като постепенно става по-светъл на цвят. По-големи области, засегнати и от кожния лишей растат един в друг. Ако на заразените участъци има косми, обикновено те бързо падат. При пациенти с отслабена имунната система, tinea corporis обикновено се разпространява по цялото тяло. Инфекциозна специална форма е синдромът на tinea rubrum: Trichophyton rubrum, който обикновено причинява само кракът на атлет, се разпространява по цялото тяло. Синдромът протича в семейства. Дори ноктите могат да бъдат заразени. Гъбичните инфекции на ръцете (tinea manuum) обикновено са ограничени до членове на определени професионални групи, като земеделски работници и градинари. Те са причинени от обитаващия почвата Microsporum gypseum. възпаление от този тип обикновено се ограничава до една длан. Той е люспест, напукан и удебелен от рогови слоеве. Микозите на ноктите (tinea unguium) причиняват кафяво чупливи нокти. Виновни са видовете Epidermophyton floccosum или Trichophyton. Гъбички по ноктите заразяването често се случва заедно с кракът на атлет. Инфекцията на интердигиталното пространство на пръстите на краката се разпространява в ноктите на краката. Микозите на ноктите се срещат често при пациенти с диабет намлява нарушения на кръвообращението на краката. Според изчисленията стъпалото на леглото (tinea pedis) сега засяга всеки пети германски гражданин. И трите рода нишковидни гъби допринасят за развитието му, но особено Trichophyton rubrum, който е широко разпространен в Европа. Микозите на косата се появяват или на глава като Tinea capitis или в брадата (Tinea barbae). Причинителите са трихофити и микроспори, които за предпочитане живеят върху кожата на кучетата. Инфектираните участъци по скалпа са кръгли, покрити с люспи и имат типичната „окосена поляна“: космите там са отчупени на една и съща височина. Tinea barbae оставя плешиви петна, които понякога са покрити с кора и покрити с огнища на гной.
