издигнат кръв налягането обикновено е асимптоматично, тоест без симптоми и пациентът няма оплаквания. Понякога пациентите могат да се оплакват от сутрин главоболие-за предпочитане тилна („към задната част на глава“) - това изчезва веднага след ставане от леглото. При хипертония (високо кръвно налягане) могат да се появят следните неспецифични оплаквания:
- Виене на свят
- Главоболие
- Нервност
- Зрителни нарушения
- Шум в ушите (звън в ушите)
- Епистаксис (кървене от носа)
- Сърцебиене
- Изпотяване
- Диспнея в покой (задух в покой)
- Чувство на безпокойство, ангина pectoris („сандък стегнатост”; внезапно болка в сърце ■ площ).
- Спазми, симптоми на парализа
- Гадене (гадене)
- Повръщане
Следните симптоми и оплаквания могат да показват хипертония:
Симптоми на лека до умерена хипертония
- Замайване / замаяност
- Палпитации (сърцебиене)
- Лесна умора
- Импотентност
- Нервност
- Звънене в ушите
- Епистаксис (кървене от носа)
- Хематурия (кръв в урината)
- Изпотяване
- Гадене (гадене)
- Повръщане
Симптоми, които се проявяват главно при тежка хипертония или продължителен курс с увреждане на органи:
- Главоболие (възникват предимно сутрин).
- Зрителни нарушения
- Задух (задух)
- Ангина пекторис (стягане в гърдите, сърдечна болка)
- Спазми, симптоми на парализа
- Никтурия - уриниране през нощта
- Олигурия - намалено количество урина.
- Полиурия - повишено количество урина
Амбулаторно и стационарно лечение за хипертонични кризи без симптоми (хипертонична спешност / опасност)
Обосновка на изследването: ретроспективен анализ на шестмесечни данни от близо 60,000 XNUMX пациенти с хипертонична спешност. MACE (основно неблагоприятно сърдечно-съдово събитие; честота на комбинирани клинични крайни точки сърдечна смърт, инфаркт на миокарда (сърце атака) [Q-вълна и non-Q-вълна]) показаха, че първоначалната болнична помощ не е свързана с по-добър резултат в сравнение с амбулаторни пациенти с идентични рискови профили, които са получили само амбулаторна помощ: процентите на MACE не са значително различни: 7 дни (0 срещу 2), между 8 и 30 дни (0 срещу 2) и през първите шест месеца (8 срещу 4).
Хипертонична криза
Хипертонична криза | > 180/120 mmHg |
Хипертонична спешна помощ | > 230/120 m mHg или някаква повишена стойност с животозастрашаващо увреждане на органите |
Злокачествена хипертония | диастолното кръв налягане> 120 mmHg *. |
* С премахнат ритъм ден-нощ, хипертонична ретинопатия (кръв свързано с налягане ретинално заболяване) и развитие на бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
Възможни симптоми:
- гадене (гадене) /повръщане.
- Цефалгия (главоболие)
- Световъртеж (виене на свят)
- задух
- Дискомфорт в гръдния кош (като признак на миокардна исхемия /ангина пекторис (сандък стегнатост, сърце болка) или аортна дисекция/ остро разделяне (дисекция) на стенните слоеве на аортата (основен артерия)).
- Неврологични симптоми (възбуда / болна възбуда, при които има насилствени и прибързани движения на пациента, помътняване на съзнанието, зрителни нарушения и др.).
Може да се развие следната остра животозастрашаваща ситуация: хипертонична енцефалопатия (повишаване на вътречерепното налягане (вътречерепно налягане) с последователни признаци на вътречерепно налягане), белодробен оток (натрупване на вода в белите дробове) или аортна дисекция.