Дивергенцията е едно от вергенционните движения на очите и съответства на разединително движение, което позволява фиксиране на обекти на разстояние. Обратното движение на очите е конвергенцията, която се използва за фиксиране на обекти в непосредствена близост. Това също е движение за сближаване. Нарушенията на дивергенцията могат да се отнасят до неврологични увреждания.
Какви са движенията на вергенцията?
Дивергенцията е едно от вергенционните движения на очите и съответства на разединително движение, което позволява фиксиране на обекти на разстояние. Човешкото око е изключително подвижно за селективно откриване на зрителни стимули от различни посоки. Пет модела на движение на очите съставляват основните класове на движение на очите. Тези модели на движение включват фиксиране, последващо движение и сакади, както и движения на сближаване. Тези движения на очите съответстват на разединено движение на очите. Това са противоположни движения на очите, тъй като те присъстват в ротационни движения около паралелната ос с противоположни посоки на въртене. Така наречената конвергенция трябва да се различава от дивергенцията. Това е противоположното движение на очите, при което движението от паралелно положение кара двете лицеви линии на очите да се припокриват. Конвергенцията съответства на двустранна аддукция. За разлика от това, разминаването се извършва от двустранно отвличане и привежда линиите на лицето зад двете очи да се припокриват. Така наречената положителна вертикална дивергенция винаги възниква, когато зрителната линия на дясното око показва отклонение нагоре в сравнение с това на лявото око. Отрицателното вертикално отклонение е, когато лявата линия на видимост се отклонява нагоре в сравнение с дясната. Конвергенцията и дивергенцията се наричат колективно движения на конвергенция.
Функция и задача
Движенията на вергенцията на очите съответстват на бавни движения, които се случват в относителност един към друг. Когато лявата и дясната линия на погледа се пресичат директно пред очите, ние говорим за сближаване. Ако точката на пресичане е зад очите, лекарят говори за разминаване. Дивергенционните движения на очите играят роля, особено във връзка с фиксирането. В медицината фиксирането е насочване на погледа към определен обект или обект в околната среда, което се осъществява с помощта на ретиналната точка с най-висока разделителна способност. Правата линия между тази точка на ретината и наблюдавания обект от своя страна се нарича линия на зрителното поле. Движенията на дивергенция и конвергенция позволяват на неподвижната точка да се движи в дълбочина. Освен това, когато обектът се движи в дълбочина, тези движения на очите осигуряват поддържане на насочена фиксация. Всички движения на вергенция разчитат на двустранен импулс на движение около съответната ос. Докато импулсът на сближаване на движението се осъществява към нос и по този начин съответства на аддукция, този на дивергенцията се извършва към челото и по този начин съответства на двустранен отвличане движение. Формите на движение на вергенцията са незаменими при целенасоченото наблюдение или фиксиране на обекти и обекти в непосредствена близост и на далечно разстояние от наблюдателя. Ако те не функционират достатъчно, може да се получи двойно възприемане на изображението. Конвергентните движения принадлежат към контролна верига на неврофизиологията, състояща се от механизъм на близък фокус в смисъл на акомодация и ученик свиване в смисъл на миоза. Заедно с конвергентните движения на очите, тези механизми се наричат триада за почти настройка. Различията, от друга страна, принадлежат към триадата за регулиране на разстоянието. Когато наблюдателят фиксира и по този начин наблюдава обект или обект на разстояние, зрителните му оси се разминават поради движението на дивергенцията. Цялата вергенция е известна още като разединяващи, дизюнктивни или противоположни движения на очите и допълнително се подразделя на адаптивна вергенция за адаптация и фузионна вергенция. Характерът на движенията на очите диктува кои контролни променливи усеща ретината. Отличителният белег на всяка вергенция е промяна в ъгъла по моментните оси. Общо шест мускула участват в движението на очните ябълки. В допълнение към musculus rectus lateralis, musculus rectus medialis и musculus rectus superior, те включват musculus rectus inferior, musculus obliquus inferior и musculus obliquus superior. Последният се измества по време на сближаване на визуалната ос и позволява доброволно проследяване на обекта.нерви участващи в движението са абдуциращият нерв, околомоторният нерв и трохлеарният нерв.
Заболявания и оплаквания
Движенията за конвергенция и дивергенция се контролират от различни области в главен мозък намлява мозъчния ствол които предхождат окуломоторните ядра на три окуломоторни черепа нерви. При различни разстояния на обекта ориентацията на зрителните оси на двете очи не може да бъде променена, ако се нарушат дивергенцията и конвергенцията. По този начин визуалните оси на фиксирания обект вече не се пресичат. Увреждането на ростралния среден мозък може да наруши контрола на вергенционните движения. Нарушенията на дивергенцията се проявяват под формата на дивергентна пареза и по този начин обикновено не се появяват изолирано, а обикновено се свързват с други парези на погледа. Разстройството на дивергенцията води до хоризонтален тип двойно виждане като най-важния водещ симптом, който се проявява особено при гледане в далечината. Колкото по-близо се доближава отдалеченият обект до очите на пациента, толкова по-малко разстояние има между двете двойни изображения. Дивергентна пареза може да възникне в контекста на нарушения на кръвообращението или кръвоизлив. Неврологичните травми или заболявания също могат да бъдат основна причина. Една от най-честите основни причини за нарушената дивергенция е множествена склероза. При това автоимунно заболяване, заболяването на пациента имунната система атакува централната нервна тъкан и причинява , в него. В допълнение към MS и a удар или тумори на централната нервна система, черепно-мозъчна травма (сътресение) също може да причини разминаване. Поради тези корелации офталмологичният преглед обикновено не е достатъчен за изясняване на дивергенционното разстройство. Като минимум трябва да се направи неврологичен преглед в допълнение към изясняване на причината.
