Въведение
Бумът на стъпалото е разговорно дефиниран като всички видими или осезаеми изпъкналости, които основно могат да възникнат във всички точки на стъпалото. В повечето случаи това е натрупване на течност в или под кожата, което може да има различни причини. В някои случаи обаче подутината на стъпалото също произхожда от костта. Като цяло в повечето случаи причината е безвредна и не е необходимо специално лечение. Само при определени обстоятелства е необходимо посещение на лекар и, ако е необходимо, специфична терапия.
Причини
Бумът на стъпалото може да има различни причини. Например, задържане на вода може да възникне поради слабост на вените или сърце, с което глезен област обикновено е най-засегнатата. В допълнение, подутини могат да бъдат причинени от ухапване от насекоми, например когато стъпвате на пчела или оса.
Обувките, които са прекалено тесни или грешни, когато са под голямо натоварване, също могат да доведат до образуване на подуване и по този начин подутина на крака. Друга типична причина за подутини на стъпалото е т.нар ганглий. Това произхожда от ставите или сухожилни обвивки и е безвреден, но понякога може да причини дискомфорт при ходене.
В допълнение, подутини на стъпалото могат да бъдат причинени от костна пролиферация. Като правило това са доброкачествени тумори, които не е задължително да се лекуват. Ако обаче ударът по стъпалото причинява дискомфорт като болка или изтръпване се препоръчва преглед от вашия семеен лекар.
В някои случаи е необходимо хирургично отстраняване на подутината. В повечето случаи обаче е възможно да изчакате и да видите, тъй като много подутини се оттеглят сами или поне не стават по-големи. Бум на външния ръб на стъпалото може да има различни причини.
В допълнение към общо възможните причини за подутини, които могат да се появят във всяка област на стъпалото, при локализиране на неравностите по страничното стъпало също трябва да се имат предвид възможни специални заболявания. Например петата метатарзална кост, която свързва тарзал с първия крайник на малкия пръст, минава по външната страна на метатарзуса. Петият метатарзална костта (често наричана MFK V) е най-често засегната, когато стъпалото е счупено.
Това може да бъде причинено от пряко нараняване от една страна и от претоварване от друга. Последното е умора фрактура, известен също като маршируваща фрактура, която може да възникне например след пробег на особено голямо разстояние. Ако петият метатарзална костта е счупена, това може да се прояви чрез подутина по външния ръб на стъпалото и обикновено тежко болка когато стъпалото е напрегнато.
Друга възможна причина за подутина отстрани на стъпалото е a подагра атака, при което обикновено не външната, а вътрешната страна на стъпалото в областта на метатарзофалангеална става на палеца на крака е засегнат. Натрупването на кристали на пикочна киселина в ставите води до изключително болезнена, прегрята и зачервена подутина на външното стъпало. Неравности по стъпалото се появяват по-често под стъпалото, т.е. в областта на ходилото на стъпалото.
Честа причина е т. Нар. Петна шпора. Това е костно разширение на петна кост който расте в гръмотевична форма в областта на ходилото на стъпалото. Това може да бъде осезаемо като подутина и може да доведе до възпалителна реакция в околната тъкан, която се проявява с болезнено подуване.
В допълнение към петна кост, плоското сухожилие, което се простира дълбоко над ходилото на крака, също може да бъде източник на подутина под стъпалото. Болестта на Ledderhose (кръстена на лекаря и откривателя на болестта Georg Ledderhose) е доста рядко заболяване, което трябва да се помни в случай на подутини по стъпалата. В този случай нараствания от съединителната тъкан образуват се на ходилото на крака, които освен вдлъбнатини често причиняват болка и ограничение на подвижността на стъпалото.
Ако симптомите са изразени, лечението може да се извърши чрез операция или облъчване на стъпалото. Други възможни причини за подутини под ходилото са доброкачествените тумори, които произхождат от мастна тъкан и се наричат липоми, както и втвърдяване на мускулните нишки поради неправилно натоварване. В случай на удара на петата, в допълнение към общо възможните причини за подутини, като например ухапване от насекоми, възможни са и специални задействания за този регион на стъпалото.
В този случай мускулите на прасеца често се засягат чрез ахилесово сухожилие на петна кост, тъй като тази зона е подложена на силен стрес при ходене и изправяне. Наред с други неща, тук може да възникне възпаление на бурсата (бурсити). Тази тъкан, която служи като шок абсорбатор, може да се възпали при прекомерно или неправилно натоварване.
Това се проявява чрез бум между ахилесово сухожилие и глезен, което причинява болка, особено когато стъпалото е изтеглено нагоре. Друга възможна причина за подутина на петата е специалната форма на петата, така наречената пета на Haglund. Това е костно разширение (медицинско наречено екзостоза) до вмъкването на ахилесово сухожилие.
Причината за тази подутина на петата може да бъде високи натоварвания при ходене, както и неправилни положения на краката или неправилни обувки. Ако тази подутина причини оплаквания като болка или ограничение на подвижността, може да се наложи да бъде премахната. Ако завъртите крака си, страничния връзки на глезенната става са особено засегнати.
Те могат да бъдат разтегнати или компресирани и дори могат да се разкъсат. Тялото реагира на такова нараняване с реакция на защитната система. Увеличен кръв циркулация и повишена пропускливост на кръвта съдове за защитни клетки водят до задържане на течности в тъканта на глезен става.
Резултатът е предимно видим и осезаем издутина под външния или вътрешния глезен на стъпалото. Ако се появи подутина след сгъване на стъпалото, трябва да имате медицински преглед. По този начин евентуално нараняване на връзки или дори части от костта може да бъде изключено или, ако е необходимо, да бъде открито и лекувано навреме. По принцип неравностите по стъпалото след усукване трябва да се лекуват чрез повдигане, щадене и охлаждане. В някои случаи е показано носенето на ортеза за поддържане на стабилността на ставата.
