Симптоми
An S1 синдром причинява характерни симптоми, като напр болка, сензорни смущения и парализа, в района, снабден с S1 корен на нерва. Основен симптом е болка. Те могат да преминават от долната част на гърба и задните части до задната част на горната и долната част крак, и може да засегне страничния ръб на стъпалото и малкия пръст.
- болка често се описва като внезапно стрелба и се среща при много пациенти в зависимост от натоварването. В допълнение, в тази област често могат да се наблюдават усещания като изтръпване, измиване или изтръпване. В допълнение, мускулите на прасеца (Musculus triceps surae), задната част стегнат мускул (Musculus бицепс феморис) и мивките на краката могат да бъдат парализирани.
Това се проявява в слабост на падането на стъпалото, както и в неспособност да стоите или да ходите на пръсти. Обикновено ахилесово сухожилие рефлексът угасва, защото е причинен от мускулно потрепване на трицепс сура мускула. S1 синдром често се придружава от болка, която се простира от долната част на гърба и седалището в крак.
Болката е локализирана от външната и задната част на стегнат и по-ниски крак. Те могат да се простират от страничния ръб на стъпалото до малкия пръст. Болката обикновено се описва като внезапно стрелба и се появява по време на физическо натоварване.
Ако има постоянна компресия на корен на нерва, например в контекста на свит неврофорамен или тумор, болката обикновено е постоянна. S1 корен на нерва доставя зони от седалището до малкия пръст на крака и тече от задната страна на подбедрица през петата до страничния ръб на стъпалото. Поради това петата се доставя от нервния корен S1 и може да стане симптоматична през S1 синдром. Болка в петата е възможен симптом при това заболяване.
Диагноза
За диагностицирането на синдром на S1 това е преди всичко прецизният разпит от лекаря и физическо изследване които са решаващи. Въпросите се фокусират предимно върху точната класификация на болката и поставянето под въпрос на допълнителни симптоми, предишен стрес, злополуки и известни заболявания. По време на прегледа лекарят обръща особено внимание на аномалии в походката и неподвижното изображение и особено на походката на пръстите.
Освен това той проверява чувствителността на кожата за намаляване или при необходимост. Мис усещания и тества ахилесово сухожилие рефлекс. Допълнителни образи могат да се използват за откриване и точна оценка на дискова херния. По принцип тялото и особено крайниците имат много симетрична структура.
Това се отнася и за корените на гръбначния нерв, които излизат от гръбначен мозък от същата страна и се придвижете надясно и наляво към съответните им зони за снабдяване. Страничното сравнение обаче може да бъде важен диагностичен критерий и да предостави допълнителна информация за точната локализация и степента на причината, особено на дискова херния. Ако симптомите се появят от едната страна, само нервният корен от същата страна е засегнат от свиването или дразненето.
Сравнението със страната без симптоми може да се използва по време на изследването, за да се определи степента на симптомите и да се стесни по-точно. Например, докосванията от двете страни възприемат ли се еднакво или усещанията в засегнатата страна са отслабени? Ако симптомите се проявяват еднакво и в двата крайника, синдромът S1 вероятно се причинява от силно изразена голяма херния диск или по-големи процеси, отнемащи пространство като тумори или оток.
Знакът Lasègue се използва за изследване на нервните корени L4, L5, S1, S2 и S3 и седалищен нерв, Най- седалищен нерв произхожда от нервните корени L4 до S3. За да извърши теста, пациентът лежи в легнало положение и лекарят огъва изпънатия крак на пациента в бедрото.
Тази флексия разтяга седалищен нерв. Положителен знак на Lasègue е болка, която стреля преди и / или по време на теста при около 70 до 80 ° флексия. Положителният знак на Lasègue може да бъде индикация за допълнителен тест: тест на Bragard
- Плъзган диск на лумбалния отдел на гръбначния стълб
- Възпаление на нервния корен и / или
- Менингит
