дефиниция
Операции на коляно съединение са много чести. В Германия около 175,000 XNUMX ново коляно ставите се вмъкват всяка година. Въпреки това, дори и да не колянна протеза е монтиран, коляното е става, която често се оперира, тъй като нараняванията на менискусите или околните връзки са лесни за причиняване, особено при спортове като ски или футбол.
Изпълняваните процедури обикновено са много безопасни процедури, които се извършват често. Независимо от това, никога не може да се изключи, че може да възникне усложнение по време на операция, която води до болка. Това може да включва следоперативно кървене, инфекция или нараняване на нерви. Повече информация по тази тема в: Следоперативни усложнения
Причини
Като цяло, коляното болка във фазата, непосредствено след операцията на коляното, не е нищо необичайно или тревожно. Болка е част от всеки заздравяване на рани и се основава на факта, че структурите на тялото неизбежно се нараняват по време на всяка операция. Ако обаче болката е необичайно силна или продължителна, придружена от треска и прекомерно подуване или други симптоми, вероятно е възникнало непланирано усложнение.
Това може да е след кървене, което може да се развие в силно, болезнено натъртване в коляното. Освен това може да има и инфекция с възпаление на ставата. Освен това може и да има заздравяване на рани нарушения или нерви може да са били наранени или раздразнени.
Ранената болка се отнася до болка, която се появява в областта на раната. Болката съществува не само непосредствено след нараняването, но и по време на лечебния процес и в редки случаи остава дори след излекуване. Операция на коляно съединение може да бъде и спусък за болка в раната.
Като цяло болката се увеличава с размера на раната. Следователно болката в раната обикновено е по-малка след минимално инвазивни мерки, отколкото след отворена операция с много нараняване на тъканите. За облекчаване на болката в раната, инфекцията на раната трябва да се предотврати на всяка цена.
В допълнение, противовъзпалително обезболяващи и охлаждащите процедури помагат за облекчаване на болката. Острата болка в раната след операция на коляното вече трябва да намалее в рамките на няколко дни. Ако коляното е болезнено подуто след операция и освен това е зачервено и прегрято, това са признаци на инфекция.
Това означава, че или микроби са влезли в коляно съединение по време на операцията или че тялото е станало податливо на вече съществуващи микроби поради лекото отслабване на имунната система след операцията. Колонизацията на колянната става с микроби предизвиква възпалителна реакция и може да причини трайно увреждане на ставата. В напреднали стадии на инфекцията, треска също може да възникне.
След като бъде диагностицирана бактериална инфекция, лечението с антибиотици трябва да се започне възможно най-скоро. В зависимост от източника, степента на заразяване след поставяне на a колянна протеза е между 0.3% и 5%. Повече информация по тази тема в: Хирургия на колянна протеза Нерв може да бъде увреден по време на операция или чрез пълно или частично прекъсване на нерва, или от продължително налягане или напрежение.
В допълнение, увреждане на нервите все още може да настъпи след операцията, например, ако е тежко натъртване развива се, който прищипва нерва. The увреждане на нервите може да се прояви или чрез загубено усещане в областта на коляното, или отдолу крак или от мускулна слабост под коляното и намалена ахилесово сухожилие рефлекс. Допълнителна информация по тази тема в: Увреждане на нервите Малко количество кръв се губи по време на всяка операция на коляното.
Ако обаче все още има кървене след операцията и след отстраняване на дренажите, кръв събира се в кухината на колянната става. Тъй като тъканта там може да се разшири само до ограничена степен, възниква болезнено подуване. Такъв кървав ставен излив се нарича още хемартрос.
В допълнение, ставата може да бъде ограничена в мобилността си поради натъртване. Малки количества от кръв може лесно да се разгради от тялото в рамките на няколко дни. Ако обаче изливът е твърде голям, той може да бъде облекчен от ортопедичния хирург с помощта на тънка куха игла в хода на ставата пункция.
Кръв съдове могат да бъдат повредени и по време на операция. Ако те са големи съдове, щетите се отстраняват директно по време на операцията и корабът се ремонтира. Малките съдови наранявания обикновено не водят до трайни нарушения на кръвообращението, като няколко малки кръв съдове обикновено може да снабдява част от тялото с кръв и да компенсира провала на съда. Въпреки това, в редки случаи по време на операцията, малки капчици мазнини могат да бъдат прехвърлени от мастна тъкан на околната тъкан в кръвоносната система.
Те могат да запушат кръвоносните съдове и по този начин да доведат до артериални тромбоза с последващо намалено снабдяване на засегнатата част на тялото. тромбоза е едно от най-страшните усложнения след операции като цяло, особено след операции на краката и ходилата. Това е кръвен съсирек (= тромб), който се образува в a вена (съд, който транспортира кръв до сърце).
Особено в крак вени, движението играе важна роля в транспорта на кръв. Чрез активиране на мускулите, например в прасеца, кръвта също се изпомпва нагоре към сърце. Ако тази дейност липсва, например, защото на някой не е позволено да изпълнява след операция на коляното, кръвта се движи по-бавно и безредично през вена.
Това значително увеличава риска от образуване на тромби. Ако тромбоза настъпва, засегнатите крак набъбва под кръвен съсирек, често прегрява, кожата се стяга и кракът може да боли. Най-големият риск е тромбът да се разхлаби и да достигне белите дробове през по-големи вени. Там може да запуши толкова големи съдове, че да е животозастрашаващо дишане могат да възникнат трудности.
Всички статии от тази поредица:
