ендометрит - разговорно наречено възпаление на матката - (ендометрит; древногръцки ἔνδο (ν) éndo (n), немски „вътре“ и древногръцки μήτρα mḗtrā, немски „матка“; ICD-10-GM N71.-: Възпалително заболяване на матка, с изключение на маточна шийка/ шийката на матката) е възпаление на лигавицата на матка (ендометриум), с участието на миометриума (слой на стената на матката, състоящ се от гладък мускул) -ендомиометрит, метрит (възпаление на мускулния слой на матката) и периметричен периметрит (разпространение на миометрит в периметрия, пространството около матката ). Заболяването е рядко изолирано и обикновено асимптоматично.
Форми на заболяването:
- Остра, подостра, хронична ендометрит.
- Гнойни (гнойни, абсцесиращи) ендометрит (пиометра (гнойна възпаление на матката), маточна абсцес).
- Хеморагичен ендометрит
- Неполово ("не се среща в следродилния период") ендометрит:
- Неспецифичен ендометрит: типични патогени: хламидия, стафилококи, стрептококи, Ешерихия коли, анаеробна бактерии.
- Специфичен ендометрит: ендометрит гонорея, ендометрит туберкулоза, ендометрит след аборт, ендометрит сенилис, ятрогенен (причинен от медицински процедури) ендометрит след вътрематочни процедури, напр. аборт, диагностична кюретаж (изстъргване), диагностична или терапевтична хистероскопия (ендометриална ендоскопия), ендометрит, причинен от чужди тела (лежащо вътрематочно устройство, спирала), ендометрит, причинен от тумори, напр полипи, миоми (доброкачествен мускулен тумор), карциноми.
- Пуерперален ендометрит (пуерперален треска, пуерперална треска / детска треска).
Пик на честотата: максималната честота на ендометрит е на възраст между 15 и 30 години. Разпространението (честотата на заболяванията) не е известно поради рядкостта и липсата на симптоми.
Честотата (честотата на новите случаи) на пуерперален ендометрит (пуерперален треска) е приблизително 0.2-3% в Европа и Северна Америка. Това е <1% за вагинално раждане. Рискът след секцио е до 20 пъти по-висок. Това също зависи от това дали е била дадена антибиотична профилактика или не. Честотата на всички други ендометридити не е известна.
Курс и прогноза: Курсът и прогнозата на ендометрита са добри. Усложнения като пелвеоперитонит (перитонит ограничен до малкия таз), тубоовариален абсцес (капсулиран фокус на възпаление, включващо и слепване на фалопиевата тръба и яйчника) или сепсис (кръв отравяне) може да бъде проблематично. Дори след раждането треска, които преди се страхуваха, обикновено могат да бъдат добре контролирани от комбиниран антибиотик администрация. Леталността (смъртността, свързана с общия брой на хората, страдащи от болестта) днес е практически нулева. Изключения са: сепсис и ендотоксин шок (синдром на токсичен шок, TSS; синоним: тампонна болест), причинен от група А стрептококи намлява стафилококи. Те са изключително опасни и се нареждат на трето място по майчина смъртност (брой смъртни случаи за даден период, въз основа на броя на въпросното население) след кръвоизлив и тромбоемболия. Леталността е приблизително 30% за стафилококов TSS и 5% за стрептококов TSS.
