Диагностика
Всяка диагноза (както и диагнозата) гранична граница, която се поставя в тази държава, трябва да бъде „криптирана“, ако искате да го направите професионално, а не само от кормя. Това означава, че има системи, при които всички болести, известни на медицината, се записват горе-долу добре. Така че лекарят не може просто да отиде и да разпространява диагнози, докато не бъдат изпълнени определени критерии, които системата за криптиране изисква.
Ако критериите не са изпълнени, границата на диагнозата не може да бъде поставена. В психиатрията в Германия работим с две системи. Едната е така наречената система ICD - 10 (Международна класификация на болестите, според СЗО).
Това е стандартната система за кодиране и диагностика в болниците. Тази система се изисква от финансиращите агенции ( здраве застрахователни компании). Критиците понякога смятат ICD - 10 за твърде неточен в описанието на болести като гранична.
Изследването използва системата DSM - IV (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства), която идва от американския регион. Тук описанията на симптомите на заболяването често са всъщност по-точни. За да може да се постави диагноза, трябва да бъдат изпълнени точно определени критерии.
Диагностични критерии за емоционално нестабилна Разстройство на личността съгласно ICD - 10 - критерии: А.) За да може да се постави диагноза за гранично разстройство, трябва да присъстват поне 3 от следните характеристики или поведения: Б.) В допълнение към граничната диагноза, поне две от трябва да присъстват следните характеристики и поведения:
- Ясна тенденция да се действа неочаквано и без да се отчитат последствията.
- Ясна склонност към кавги и конфликти с другите, особено когато импулсивните действия се потискат или порицават. - Склонност към изблици на гняв и насилие с неспособност да се контролира експлозивното поведение. - Трудност при поддържане на действия, които не се възнаграждават веднага.
- Неуредено и непредсказуемо настроение. - Нарушения и несигурност по отношение на имиджа на себе си, целите и „вътрешните предпочитания“. - Склонност към включване в интензивни, но нестабилни отношения, често с последица от емоционални кризи.
- Прекомерни усилия да се избегне изоставяне. - Повтарящи се заплахи или действия, които увреждат себе си. - Постоянно усещане за празнота
Диагностичните критерии съгласно DSM-IV за гранично разстройство на личността: За да се постави диагноза за гранично разстройство на личността, трябва да присъстват поне 5 от следните характеристики или поведения:
- Отчаяни усилия да избегнете да бъдете сами, истински или въображаеми.
Модел на нестабилни и междуличностни отношения, характеризиращи се с промяна между крайната идеализация и девалвация
- Разстройство на идентичността: изразена и трайна нестабилност на самообраза или чувството за себе си
- Импулсивност в поне две потенциално самонараняващи се области (напр. Харчене на пари, злоупотреба с вещества, безразсъдно шофиране, преяждане)
- Повтарящи се заплахи от самоубийство, самоубийствени импулси или опити или самонараняващо се поведение. - Афективна нестабилност, характеризираща се с изразена ориентация към текущото настроение: напр. Тежка епизодичност депресия, раздразнителност или безпокойство. - Хронично усещане за празнота.
- Неподходящ, интензивен гняв или трудности при овладяването на гнева или негодуванието (напр. Чести изблици на гняв, продължаващ гняв, повтарящи се битки. - Временни, свързани със стреса параноични заблуди или тежки дисоциативни симптоми.
Всички статии от тази поредица: