Обща информация
- болка на външната горна част на ръката е неприятно сетивно усещане, което може да се развие по различни причини. Меки тъкани като мускули и бурси, както и нерви намлява кости могат да бъдат повредени и по този начин са отговорни за болка. В зависимост от причината, болка характерът варира между пробождане, дърпане или тъп.
Често болката излъчва във външната горна част на рамото от рамото. Освен това болката може да се появи селективно или на широк участък. Локализацията на болката в горната част на ръката е характерна за някои модели на нараняване или заболявания, които ще бъдат обяснени по-подробно по-долу.
Причини
Причините, отговорни за болката в горната част на ръката са много разнообразни. Различни структури също могат да бъдат засегнати: Най-често са мускулни наранявания (медикаменти: лезии) мускулна треска, напрежение или разкъсан мускул влакна.
Делтоидният мускул (лат. Deltoid мускул) е най-подходящият мускул от външната страна на горната част на ръката. Като цяло, мускулите директно на горната част на ръката могат да бъдат засегнати, както и мускулите на ротационен маншет, т.е. раменна става, което може да доведе до болка, излъчваща се във външната горна част на ръката.
миозит, т.е. възпаление на мускулите, е рядка причина за мускулна болка. Ако болката произтича от нервните структури, тя или е причинена от възпаление на определени нерви, т.е. неврит, или, например, по модел на вирусно заболяване, херпес зостер, който се развива във връзка с дерматоми. Нервна болка е характерно за засегнатите като пробождане или подобно на пробождане.
нерви които минават по горната част на ръката и могат да бъдат засегнати са например радиалните и аксиларните нерви. Освен това, възпалени бурси на раменна става може да е отговорен за болката в горната част на ръката. Поради анатомичната близост до определени мускули на горната част на ръката, като делтоидния мускул, болката може да се предава чрез мускула.
В допълнение, самият делтоиден мускул може да бъде причинителят на болка поради изискване за пространство, причинено от подуването на възпалената бурса, тъй като тя е компресирана и свита. И накрая, костните наранявания също могат да бъдат причина за болка в горната част на ръката. Ето, фрактура на горната част на ръката след падане си струва да се спомене като най-добрия пример.
- Мускули,
- Нерви,
- Торбички от бурса
- Or кости.
Болка във външната горна част на ръката може да бъде причинена от възпалени бурси в рамото. В рамото има четири по-големи съответни бурси. Те функционират, за да амортизират околните мускули, сухожилия и нервите и да ги буферира срещу натиска или силите на триене, които се появяват по време на тренировка.
Буферирането е възможно, тъй като бурсите са пълни с синовиалната течност. Ако рамото е подложено на много силен и дълготраен механичен стрес, тези бурси могат да се възпалят. Възпалението е свързано с тежко болка в рамото себе си, но и в горната част на ръката.
Като част от възпалителната реакция бурсите набъбват в допълнение към болката чрез увеличаване на количеството на синовиалната течност те съдържат, за да могат да свият околните мускули или нерви. Тъй като мускулите се движат или произхождат от тази област, която също се простира до горната част на ръката, болката може да се простира по тези структури до външната горна част. Това обяснява излъчващия характер на болката.
Делтоидният мускул (лат. Musculus deltoideus) служи като най-добрият пример тук. Произхожда от различни точки в района на раменна става и се прикрепя към грапава костна структура, грудкост deltoidea humeri („tuberositas“ = костна проекция с грапава структура; „раменна кост”= Раменна кост).
Делтоидният мускул преминава директно върху една от външните бурси. Тази пространствена близост е отговорна, например, за предаването или предаването на болка в горната част на ръката. Трицепсът е мускул с функционални ефекти върху рамото и лакътя ставите.
Напрежението на мускулите причинява аддукция, т.е. издърпване на горната част на ръката към багажника и разтягане лакътната става. Трицепсът минава по задната част на горната част на ръката от рамото до лакътя. В допълнение към бицепса в предната част на горната част на ръката, това е един от основните мускули на горната част на ръката.Поради анатомичното си положение и размер, увреждането с болка в горната част на ръката може да се прояви и от задната външна страна.
Възпаленият мускул може да бъде безобидна причина за болката. В този случай трицепсът има няколко малки разкъсвания в мускулните влакна. При по-сериозни случаи обаче може да има разкъсвания или разкъсвания в областта на трицепса " сухожилия.
Тази болка се възприема от засегнатите като много по-интензивна от чистата мускулна болка. В зависимост от тежестта на разкъсването може да има подуване поради приплъзване на мускулатурата на корема и натъртване. Срокът ротационен маншет се отнася до четири мускула на дълбоките раменни мускули.
Това са: Всички те произхождат от костни структури в областта на раменната става и имат прикрепване към големите и малките костни бугорки, туберкулум мажус и туберкулум минус, на раменна кост. Дълбоките мускули на ротационен маншет обградете раменната става и следователно изпълнете задачата да задържите ставата в позиция. Ако ротаторният маншет е наранен от падания, претоварване или възпаление, болката може да излъчи по мускулите до горната част на ръката.
Тук отново мускулните приставки от външната страна на горната част на ръката са отговорни за предаването на болката. В допълнение към болката, раменната става може да бъде ограничена или да стане нестабилна, особено по време на движение.
- M.
инфраспинатус,
- М. supraspinatus,
- М. subscapularis
- И М. teres minor.
Болката може да бъде причинена и от възпаление на нервите (на латински: неврит).
В зависимост от това кои нерви в областта на рамото и ръката са засегнати, болката може да се проектира върху външната горна част на ръката. Като цяло болката, причинена от възпаление на нервите, е много по-интензивна и по-силна от болката поради мускулни увреждания. Засегнатите хора описват болката в горната част на ръката като дърпане по нервите.
В случай че възпаление на нервитеобаче боли не само възпаленият нерв, но евентуално и околните мускули, доставяни от нерва. В допълнение, болката в горната част на ръката често е придружена от изтръпване отвън. Тъй като болката е толкова силна, страдащите са много ограничени в ежедневната си подвижност; особено когато се движите отгоре, например когато слагате върхове или сресвате техните коса.
Причините за възпаление на нервите в областта на външната горна част на ръката могат да бъдат неправилно или прекомерно напрежение, силно механично дразнене или заклещване. Особено мястото на раменете при прехода към горната част на ръката е често място на проява на възпаление на нервите. Нерви като аксиларна и радиален нерв преминете през нервния сноп в областта на рамото и аксилата и след това преминете към външната и задната част на горната част на ръката.
Този нервен сноп, брахиалния плексус, могат да бъдат притиснати от определени пози. Възпаление на нервите работа в него тогава може да бъде резултатът. В този случай се говори за a синдром на гръдния изход.
Пробиви-подобна болка от външната страна на горната част на ръката може да се счита за типичен първи признак на херпес зостер. Това е кожна проява на вирусно заболяване с варицела зостер вирус (VZV), причинителят на шарка. В началото освен прободната болка се появяват симптоми като умора и треска възникне.
Няколко дни по-късно характеристиката кожен обрив с мехури, което се нарича херпес зостер, се развива. Този обрив винаги се проявява по ограничена област на кожата, която се доставя от засегнатия нерв. Засегнатата област също показва повишено усещане за болка.
Дори иначе безболезнените докосвания се възприемат като болезнени. Това се нарича още алодиния. Падането на ръката обикновено се поглъща от удара на лакътя или рамото.
Независимо от това, външността на горната част на ръката също може да бъде засегната от такова падане. Последваща болка може да се развие поради наранявания на костта на горната част на ръката, мускулите или нервите. Също така е възможно болката да излъчва от нараняване на рамото.
Такова нараняване може да бъде увреждане на една или повече мускули на ротаторния маншет или костни наранявания. Различни клинични тестове могат да се използват за тестване на функционалността на отделните мускули. По този начин могат да се направят изводи дали, например, мускулите са били разкъсани или напълно разкъсани по време на падането.Ако болката на външната горна част на ръката може да се задейства особено интензивно в една точка, това може да е индикация за контузия .
Във всеки случай в допълнение към болката могат да се появят синини и подуване на горната част на ръката. Освен това раменна кост може да се счупи, ако пациентът падне. Това е придружено от силна болка и вероятно сигурна фрактура признаци като неестествена подвижност, видими парчета кост в случай на открита фрактура и крепитации, т.е. кости. Болката след падане върху външната част на горната част на ръката изисква точна диагноза поради големия брой причини.
