Афантазия е специална форма на зрителна агнозия и съответства на пълна неспособност да си припомни визуални образи по желание. Предполага се, че клиничната картина се дължи на мозък дефекти. Терапиите все още не съществуват.
Какво е афантазия?
Човешкият подсъзнателен и съзнателен ум работи чрез умствени образи. Визуализацията е основен процес на познание. Процесите на когнитивна визуализация възникват чрез мрежа от различни мозък региони, като предимно зоните на теменната, челната, темпоралната и тилната част. За когнитивната визуализация съхранените спомени са от решаващо значение, които призовават съответните изображения в съзнанието. Например, човек, който чете роман, обикновено вижда ситуациите, описани в неговия ум. Способността за когнитивна визуализация е индивидуална до известна степен. Абсолютната неспособност да се визуализира по този начин и следователно пълното отсъствие на въображаем факултет се нарича афантазия. Професор Адам Земан от Медицинския факултет на Университета в Ексетър въведе термина през 2015 г. като част от изследване върху душата слепота. Той използва термина, за да опише хипотетично състояние. Той се позовава на 65-годишен мъж с описанието, за който се твърди, че е загубил способността си да си представя, след като е преминал сърце хирургия. След публикуването на коментарите на Земан повече от 20 души излязоха, за да се опишат като страдащи от афантазия.
Причини
Адам Земан и неговите колеги свързват афантазията с душата слепота или зрителна агнозия. Това е нарушение в обработката на зрителните стимули, причинено от увреждане на зрителния център. Този зрителен център се намира в тилната част и кара визуалните агностици да не разпознават обекти и лица, въпреки че могат да виждат обектите ясно. Повечето пациенти със зрителна агнозия могат да опишат обекти поне приблизително въз основа на тяхното зрение памет. Пациентите с хипотетична афантазия не биха могли да го направят. По този начин афантазията би била специална форма на визуална агнозия и в същото време би могла да бъде описана като най-екстремния тип душа слепота. Като причина за абсолютната невъзможност за визуално въображение, първите описатели приемат сериозен дефект в мозък участващите региони. Все още не е установено дали генетични фактори като наследствени мутации или външни фактори като излагане на отрови насърчават абсолютната афантазия. Някои от очевидните пациенти с афантазия съобщават, че страдат от симптомите от раждането си. Други приписват началото на разстройството на драстично травмиращо събитие в живота им, като смъртта на любим човек. По-нататък е вероятно вродената форма на афантазия да се различава от придобитата форма дотолкова, доколкото трябва да се приемат различни заболявания.
Симптоми, оплаквания и признаци
Пациентите с афантазия могат да виждат, но не притежават никаква способност да извличат изображения от визуалното си зрение памет или когнитивно въображение на случаен принцип, въпреки способността им да обработват визуални стимули. Тази връзка води до неспособност на засегнатите индивиди да визуализират ситуации, предмети или живи същества, базирайки се само на описание. Някои от пациентите се чувстват изключени от професии като архитектура, тъй като не могат да визуализират крайния продукт на работата. Мнозина заявяват, че описателните текстове са фундаментално безсмислени за тях. Трети не могат да си спомнят външния вид на своите партньори или починали членове на семейството и страдат много в този контекст. Повечето от пациентите са абсолютно неспособни да преживеят вече изживените от тяхното въображение моменти. Често засегнатите лица описват съпътстващи симптоми на чувство на изолация и самота. Изглежда, че нощните сънища не са засегнати от афантазия. Повечето от пациентите заявяват, че не могат само да си представят какво са си помислили. Визуализацията на мисълта съответства на съзнателната визуализация. Визуализацията в сънищата е визуализация на подсъзнанието. Явното разединяване на несъзнаваното и съзнателното визуализиране предполага като причина за афантазия дефект в област на мозъка, която е особено активна в будно състояние.
Диагноза
Към днешна дата историята е единственото средство за диагностициране на афантазия. Засега диагнозата може да бъде поставена само по подозрение. Няма средства за потвърждаване на диагнозата. Тъй като анамнезата се основава на субективни описания на пациента, обективната диагноза в момента е невъзможна.
Усложнения
При афантазия обикновено не възникват особени медицински усложнения. Афантазия кара пациента да не може да си представи картинни неща и процеси или да си ги представя само в много ограничена степен. Афантазия може да възникне при много хора по напълно различни начини; няма мярка, чрез която да се определи тежестта на този симптом. По правило пациентът не може да визуализира умствени образи или да си представя събития. Това обикновено води до нарушена мисловна способност. Хората с афантазия обаче могат олово напълно обикновен живот без допълнителни ограничения. Те може да не са в състояние да изпълняват определени артистични професии или да запомнят много добре събития. Често на засегнатите също е относително трудно да опишат събития от миналото. Афантазия е до голяма степен неизследвана, така че няма възможност за лечение на този симптом. Тя може да бъде вродена или да възникне след инцидент. При тежки прояви пространственото мислене и въображаване не е лесно възможно. В ежедневието това не е така олово до някакви конкретни усложнения. Също така, продължителността на живота на хората с афантазия не е по-малка от тази на здравите хора. В повечето случаи засегнатите не знаят, че страдат от афантазия.
Кога трябва да посетите лекар?
Не е задължително Афантазия да бъде изчистена от лекар. Въпреки това, тези, които подозират, че нямат фигуративно въображение, трябва да потърсят медицинска помощ. Въпреки че до момента няма ефективен метод за лечение, терапевтичен мерки може да компенсира липсата на въображение. Дали това е необходимо зависи от това дали афантазията е вродена или развита и колко ярко е изразено явлението. В крайна сметка засегнатото лице трябва самостоятелно да реши дали и до каква степен афантазията ограничава качеството на живот. Първоначалната консултация обаче може да премахне несигурността при справянето с рядкото явление и да посочи притежава настроики. Афантазия след а удар или друго заболяване трябва да бъде обсъдено с отговорния лекар. Възможно е това да е просто страничен ефект от дадено лекарство или афантазията да има психологически причини. Трябва да се потърси лекар най-късно, когато явлението засяга качеството на живот. Например, ако засегнатото лице вече не може разумно да се учи или да извършва дейности по време на работа, е необходим медицински съвет.
Лечение и терапия
Защото афантазията досега е била по-скоро хипотетична идея, отколкото обективно реална състояние, няма опции за притежава съществуват към днешна дата. Само с изясняване на причините, например, могат да се разработят причинно-следствени терапии. Симптоматичните терапии за афантазия вероятно ще включват когнитивно обучение което активира и подобрява визуалното въображение. Ако всъщност дефект в мозъка причинява състояние, подобно обучение все още може да облекчи симптомите. Удар пациентите са в състояние да се рехабилитират въпреки необратимо мозъчно увреждане, като накарат здравите мозъчни региони да поемат задачи от увредените региони, като често повтарят определени процедури. Следвайки този принцип, пациентите с афантазия могат например да тренират ежедневно визуално изземване на определени обекти или лица под професионално ръководство. При някои обстоятелства електрическата стимулация на дефектния мозъчен регион също ще се разглежда като терапевтичен вариант. Тъй като афантазията след психологическа травма може да не е същото състояние като вродената или физически индуцирана афантазия, тези пациенти вероятно ще бъдат лекувани по съвсем различен начин. По този начин, преоценка на ускоряващата психологическа травма в психотерапия може да отблокира въображението за тези пациенти.
Перспектива и прогноза
Афантазия има неблагоприятна прогноза. Състоянието не е лечимо или лечимо според съвременните научни познания. Има дефект в мозъчната тъкан, който не може да бъде поправен с настоящите медицински изследвания. В рамките на някои терапевтични подходи има допълнително повишен риск от по-нататъшно увреждане на мозъчната тъкан. Това би олово до незабавно влошаване на общото благосъстояние и отключване на нови нарушения или увреждания. По този начин пациентът е изложен на риск от животозастрашаващо състояние. Без лечение или притежава, физическото състояние на здраве обикновено не се променя. Следователно не може да се очаква увеличаване на симптомите в хода на по-нататъшния живот. Тъй като това състояние не може да бъде излекувано, планът за лечение се фокусира върху подобряване на последствията от афантазия. Те се отнасят най-вече до психиката на пациента. За да се запази желанието за живот и да се оптимизира благосъстоянието, психотерапевтичните подходи са на разположение на страдащия. В терапията самоувереността на пациента се засилва, когнитивните модели се поставят под въпрос и как се справя с болестта се обсъжда и обучава. Това помага на пациента да постигне подобрение в качеството на живот в ежедневието и да се справя с ежедневните предизвикателства по-оптимистично. С ментален сила, често е възможно да има пълноценен живот въпреки уврежданията.
Предотвратяване
Засега Афантазия не може да бъде предотвратена, тъй като изследванията върху нея не са достатъчно напреднали.
Aftercare
Една от целите на последващите грижи е да се предотврати повторната поява на болестта. Според настоящите научни познания обаче това не може да се направи в случай на афантазия. Не се счита за лечимо. Причината е дефект в мозъчната тъкан. Това може да е вродено или да е резултат от злополука. Независимо от това, последващите грижи могат да бъдат полезни за предотвратяване на усложнения и за осигуряване на ежедневна подкрепа на пациента. На практика желанието на засегнатия е решаващо за това. Афантазия не е животозастрашаващо състояние. Само ако качеството на живот страда, препоръчителен е пътят до лекаря. Лекуващият лекар може да поръча психотерапия за тази цел. Това има за цел да осигури когнитивна подкрепа в ежедневието. По този начин може да се засили и самочувствието. Според съвременните научни познания лечението с лекарства не е ефективно. Афантазия се диагностицира чрез тестове за ефективност. Страдащите от афантазия се представят сравнително слабо тук в сравнение с други тествани лица. Освен това субективното описание е важен диагностичен инструмент. Засега няма ясни и обективни методи за диагностика. Някои учени предполагат, че електростимулацията може да лекува положително мозъчните области. Това обаче е експериментално поле към днешна дата.
Ето какво можете да направите сами
При съмнение за афантазия могат да се консултират различни онлайн тестове и диагностични методи. Ако това разкрие, че въображението наистина е силно ограничено, трябва да се потърси лекар. Той или тя може да определи дали афантазията е вродена или причинена от а психично заболяване или заболяване и предложи подходяща терапия. В случай на свързана с болестта афантазия, каквато се среща в удар пациенти, въображението може да се засили чрез редовно повтаряне на определени последователности и по този начин в дългосрочен план да се възстанови до първоначалното си ниво. Под професионално ръководство или у дома могат да се извършват допълнителни упражнения за укрепване на зрението памет и по-общо въображението. В случай на психологично индуцирана афантазия, отключващата психологическа травма трябва да бъде лекувана в рамките на психотерапия. Възможна само-мерки включват промяна на околната среда или промяна в начина на живот. Вродената фантазия трябва да бъде приета от засегнатото лице. Лечение мерки , като когнитивно обучение или електрическата стимулация вероятно ще облекчи симптомите, но може да не възстанови напълно въображението. Справянето с разстройството може да се научи например чрез подходящо четене и дискусии със специалисти.
