Ангиобластомът е кратката версия за хемангиобластом. Хемангиобластомите принадлежат към доброкачествените тумори на централната нервната система. Те обикновено растат от гръбначен мозък или задната ямка на череп.
Ангиобластомите могат да се появят спорадично или в фамилен клъстер и след това да се проявят като болест на Von Hippel-Lindau. Ангиобластомът обикновено расте заедно с голяма киста, която съдържа действителния тумор като малка твърда част от стената. Кистата, която расте заедно с тумора, съдържа кехлибарена течност и няколко от тях могат да се появят като така наречената спринцовка в гръбначен мозък. При ангиобластомите има силно производство на еритропоетин (Epo), който също се използва като допинг агент. Поради увеличеното производство на еритропоетин, увеличаване на червеното кръв клетки могат да възникнат при засегнатия пациент.
Симптоми
Ако хемангиобластомът се намира в малък мозък, следните симптоми са основните: Ако растежът на доброкачествения тумор е по-напреднал, може да има и нарушения в съзнанието. Ако туморът се намира в гръбначен мозък, засегнатото лице може да прояви сензорни смущения, както и признаци на парализа. В допълнение, несигурност на походката и смущения в дефекация и уриниране са възможни. Туморът обаче рядко причинява болка. - Главоболие
- гадене
- Нарушения на баланса
- Несигурност на бандата
- Ротационно световъртеж
Терапия
Годишните прегледи са необходими, за да се следи бавният, но често непрекъснато прогресиращ туморен растеж и да може да се намеси навреме. Магнитен резонанс с контрастно вещество е предпочитаният метод за първична диагностика и проследяване. Ако се наложи лечение на ангиобластома, той се отстранява чрез микрохирургия. В повечето случаи хемангиобластомите могат да бъдат напълно отстранени поради тяхната доброкачественост и обикновено не растат отново. Все още лъчевата терапия не е постигнала убедителни резултати при лечението на ангиобластоми и в момента се изследват медикаментозното лечение на ангиобластоми, така че единствената доказана ефективна терапия за хемангиобластоми е хирургично отстраняване.
дефиниция
Болестта на фон Хипел-Линдау е открита от лекарите Ойген фон Хипел и Арвид Линдау в началото на 20-ти век като наследствен туморен синдром. В допълнение към хемангиобластомите, заболяването включва още тумори на ретината (ангиоми на ретината), бъбречни тумори и надбъбречни тумори (феохромоцитоми). Тумори на вътрешното ухо- епидидимис а също и на панкреаса също може да бъде включен.
По време на заболяването пациентът често развива няколко хемангиобластоми. По този начин окончателното излекуване чрез хирургично отстраняване на съществуващите в момента тумори обикновено не е възможно, тъй като новите тумори винаги растат отново. Отстраняването на ангиобластоми от ЦНС (централна нервната система) обикновено е успешен без дългосрочни увреждания, но все пак не е препоръчително да се отстраняват всички тумори от пациента, страдащ от болестта на Hippel-Lindau.
По-скоро се оказа по-ефективно да се наблюдава ежегодно пациентът с болест на фон Хипел-Линдау чрез ЯМР на мозък и гръбначния мозък. След това се обсъжда с пациента индивидуално кой от туморите трябва да бъде отстранен, ако е възможно. Тук приоритет се дава на онези тумори, които причиняват симптоми.
Ако има тумори, които не причиняват никакви симптоми или оплаквания, но които нарастват и стават все по-големи и по-големи в последващите прегледи, също се препоръчва отстраняване. Това е така, защото проучване показа, че като цяло няма подобрение или влошаване на симптомите и функционалността състояние когато хирургично се отстранява ангиобластом. Това означава, че по правило не се причиняват трайни щети.
От друга страна, също така става ясно, че вече възникналите симптоми не могат да бъдат обърнати чрез премахване на тумора, който ги е причинил. Може да се направи заключението, че е силно препоръчително да се премахват нарастващите тумори, стига те да не причиняват необратими симптоми.
