Амоксицилин / клавуланова киселина

дефиниция

Поради честото предписване на антибиотици през последните десетилетия, бактерии имат все по-развита устойчивост към отделните активни съставки. Изследванията показват, че антибиотици се предписват при около 60% от настинките, въпреки че само 5% от тези заболявания са причинени от бактерии, В допълнение, антибиотици се използват и в животновъдството, което означава, че хората ги абсорбират индиректно в тялото чрез животинска плът.

За да могат да продължат да гарантират ефективността на класическите антибиотици, са разработени други лекарства за противодействие на механизмите на резистентност, разработени от бактерии. Клавулановата киселина, която инхибира бактериален ензим, който разгражда различни антибиотици, е пример за това. Чрез комбиниране на клавуланова киселина с пеницилини, различните пеницилини могат по този начин да продължат да действат срещу широк спектър от бактерии.

Търговски имена

Широко използвана комбинация е амоксицилин (пеницилин) с клавуланова киселина. Комбинираният продукт се предлага в Германия от различни производители под имената Amoxiclav, Amoclav и Augmentan. В Австрия търговските наименования са Xiclav, Augmentin и Clavamox. В Швейцария продуктите се продават като Aziclav, Augmentin и Co-Амоксицилин.

Как действат двете активни съставки?

Амоксицилин принадлежи към групата на пеницилините. Поради подобната им ефективност и структура като цефалоспорините, карбапенемите и монобактамите, пеницилините принадлежат към семейството на лекарствата с β лактамни антибиотици. Тези антибиотици инхибират образуването на клетъчната стена на бактериите.

Това означава, че бактериите вече не могат да се размножават. В същото време увреждането на клетъчната стена прави бактериите нестабилни и те умират. Единият говори за бактерициден (унищожаващ бактериите) ефект.

За да се предпазят от β лактамните антибиотици, много бактерии са разработили ензим с течение на времето, който разделя и инактивира тези антибиотици: бактериалната β лактамаза. Това ги прави устойчиви на широк спектър от антибиотици. Клавулановата киселина е разработена, за да заобиколи тази устойчивост.

Клавулановата киселина е една от т.нар беталактамазни инхибитори. Чрез подобна структура като антиактивите на лактама, бактериалната β-лактамаза също се свързва с клавуланова киселина и се инактивира от нея. Впоследствие антибиотиците, прилагани в комбинация (включително амоксицилин), могат да действат отново срещу бактериите.

Показания

Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина се използва при бактериални инфекции. Лекарството е ефективно срещу широк спектър от бактерии. Това често са заболявания на ухото, нос и областта на гърлото.

Бактериален възпаление на сливиците може да се лекува с амоксицилин. Въпреки това спешно се изисква надеждна диагноза на бактериална инфекция преди медикаментозното лечение. Амоксицилин се използва и за лечение на бактерии средно ухо намлява синузит.

Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина може също да се използва за лечение на възпаление на респираторен тракт (горни и долни) и възпаление на белите дробове (пневмония, бронхит). В допълнение към ефекта си в ухото, нос и областта на гърлото, амоксицилин е показан и при инфекции на бъбреците и пикочните пътища. При рани от ухапвания и инфекции на дълбоки рани, комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина е първият избор.