Въведение - Какво е ваксинация срещу Zostavax®?
Ваксинацията Zostavax® е ваксина, одобрена през 2006 г. и предлагана в Германия от 2013 г. Предназначена е да предотврати развитието на колан от роза (Херпес Зостер инфекция). В Германия ваксинацията срещу варицела зостер (шарка) при деца се препоръчва от 2004 г.
Ваксинацията Zostavax® е насочена към групата хора над 60-годишна възраст. По принцип ваксинацията се прави срещу същия патоген като за шарка. Интересното е, че имунитетът срещу инфекция с Varizella zoster не се запазва след ваксинация или минала инфекция, а намалява отново с годините.
Установено е, че титърът (концентрацията) на защитна антитела намалява след 50-годишна възраст. Поради това е възможна реинфекция (нова инфекция) с Varizella zoster и херпес зостер (колан-роза) може да възникне, ако титърът (концентрацията) падне под определена стойност. Ваксинацията със Zostavax има за цел да противодейства на тези отпадъци, защитните антитела, и по този начин предпазват от нова инфекция в напреднала възраст и предотвратяват поясите-рози.
Показания за ваксинация срещу Zostavax®
Показанието за ваксинация със Zostavax® е да се предотврати появата на херпес зостер (херпес зостер) и последствията (постхерпетични невралгия). Това се случва при хора над 50-годишна възраст с повишен риск. Общо между 25% и 30% от всички хора страдат от херпес зостер по време на живота им.
Тъй като (както е обяснено във въведението) защитният титър, т.е. концентрацията на антитела, намалява след 50-годишна възраст, има индикация за ваксинация със Zostavax® за хора над 50 г. Следователно индикацията е превенция. Ако има активна колан-роза, ваксинацията не трябва да се използва.
Абсолютно противопоказание за употребата на ваксинация Zostavax® е наличието на вродена или придобита слабост на имунната система. Това могат да бъдат заболявания на костен мозък и лимфната система. Те включват и хронични инфекции, като ХИВ или туберкулоза.
В допълнение, пациентите, получаващи по-високи дози от кортизон не трябва да се ваксинира със Zostavax. В групата на имунокомпрометирани пациенти може да е възможно ваксиниране с ваксина с субединица. Това са инактивирани ваксини - това означава, че във ваксината все още присъстват само определени части от патогена (антигените).
Ваксината Shingrix® е одобрена за тази цел от октомври 2017 г. Освен това няма одобрение за Zostavax ваксинация по време на бременност и кърмене. Пациентите, за които се подозира или е известно, че са алергични към частични компоненти на ваксините, трябва да бъдат ваксинирани само след по-подробно изясняване - ако е необходимо и с производителя. В допълнение, ваксинацията не трябва да се извършва по време на остра херпес инфекция или херпес зостер.
Всички статии от тази поредица:
