Скарлатина (Scarlatina): Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици, уста, гърло и език [макулопапулозен (фино-петнист) екзантем (започва на шията и се простира до крайниците (ръцете и краката са оставени навън); след изчезването на екзантемата кожата се обелва); белезникаво покрит език (ранна фаза на инфекция); ягодов или малинов език (късна фаза на инфекция); периорална бледност (бледа кожа около устата)] [поради тодиференциални диагнози: еритема инфекциозен (трихофития); морбили (морбили); рубеола (рубеола)]
    • Аускултация (слушане) на сърцето [поради възможни вторични заболявания: Ендокардит (менингит); Миокардит (възпаление на сърдечния мускул); Перикардит (възпаление на перикарда)]
    • Изследване на белите дробове
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят слага ръце върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или липсваща: в плеврален излив). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Палпация (палпация) на корема (корема), бъбречните лагери (болка при натиск ?, болка при удари?, Болка при кашлица?, Защитно напрежение?, Херниални порти?, Болка при удари в бъбреците?) [Коремна болка (коремна болка), остра гломерулонефрит - бъбречно заболяване, с възпаление на бъбречните филтри (гломерули) (възможно вторично заболяване)]
  • УНГ медицински преглед - ако синузит (синузит) или отит (средна ушна инфекция) е заподозрян.

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.