Синоними
Тръбна бременност, Tubar бременност, Медицински: Graviditas tubaria
Терапията на един извънматочна бременност зависи от колко време бременността вече съществува и колко остра е ситуацията. Хирургичната терапия се фокусира върху отстраняването на бременност части. Ако извънматочна бременност е по-възрастен, т.е. е в напреднал стадий, хирургичната интервенция става необходима.
В този случай фалопиевата тръба като такава също може да бъде функционално запазена. По време на операцията или фалопиевата тръба се разрязва по дължина и се отстранява ембрионалният материал, или зародиш намлява плацента и двете са изразени в посока на матка или по посока на ресни. Това обаче може да се направи само ако размерът и позицията на зародиш позволи го.
Ако извънматочна бременност не е напреднала и не се очаква бременността да регресира сама, лекарството Метотрексат може да се използва. Активно вещество: динатриев метотрексат
- Lantarel ® от Wyeth Pharma GmbH
- Metex ® от medac
- MTX
Methotexate има много приложения като лекарство. Ниска доза метотрексат, се превърна в едно от най-предписваните дългодействащи противовъзпалителни лекарства.
Метотрексат може също да потисне реакциите на имунната система (имуносупресор) и поради това се използва при заболявания, при които има нарушения на собствената защита на организма. В следваща област на приложение метотрексат се използва за лечение на различни злокачествени заболявания туморни заболявания. Както бе споменато по-горе, Метотрексат се използва и в случаи на не-напреднала извънматочна бременност.
Метотрексат е антагонист на фолиева киселина (антагонист на фолиевата киселина) и инхибира пролиферацията на бързо делящи се клетки. Това е отправна точка за терапия на извънматочна бременност. В допълнение, метотрексатът отслабва нежеланите ендогенни защитни реакции и също има противовъзпалителен ефект.
Терапията с метотрексат обикновено е по-дългосрочна. The странични ефекти на метотрексат зависят от продължителността на употреба и дозировката. Възможно е нежеланите реакции да се появят през целия период на употреба, като нежеланите реакции се проявяват най-често през първите 6 месеца.
По-долу е даден списък на различните нежелани реакции, подредени по намаляваща честота на поява:
- Загуба на апетит
- гадене
- Повръщане
- Болка в корема
- Диария
- Възпаления и язви в устата и гърлото
- Повишаване на чернодробните стойности (GOT, GPT, алкална фосфатаза)
- Нарушения в образуването на кръвни клетки с патологично намаляване на червените кръвни клетки (еритроцити) и белите кръвни клетки (левкоцити) и кръвните тромбоцити (тромбоцити)
- Алергично възпаление на белодробния скелет и белодробните алвеоли (пневмонит, алвеолит)
- Повишена склонност към загуба на коса
- Зачервяване на кожата
- Кожен обрив
- Сърбеж
- Главоболие
- Умора
- Виене на свят
Метотрексат е антагонист на фолиева киселина и следователно тези оплаквания могат да бъдат поне частично подобрени чрез прием на фолиева киселина едновременно. Използването на фолиева киселина препаратите винаги трябва да бъдат изяснени с лекар, тъй като твърде високите дози фолиева киселина могат да влошат ефективността на метотрексат. Метотрексат се поглъща под формата на таблетка или се инжектира като течност от лекаря в вена (интравенозно), подкожно мастна тъкан (подкожно) или мускулно (интрамускулно). Изборът между различните лекарствени форми е индивидуален.