Чернодробна недостатъчност: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Дефицит на алфа-1-антитрипсин (AATD; дефицит на α1-антитрипсин; синоними: синдром на Laurell-Eriksson, дефицит на протеазен инхибитор, дефицит на AAT) - относително често генетично заболяване с автозомно-рецесивно наследяване, при което се получава твърде малко алфа-1-антитрипсин поради полиморфизъм (поява на множество ген варианти). Дефицитът на протеазни инхибитори се проявява чрез липса на инхибиране на еластазата, което причинява еластина на белодробни алвеоли да деградира. В резултат на това хронична обструктивна бронхит с емфизем (ХОББвъзниква прогресивна обструкция на дихателните пътища, която не е напълно обратима). В черен дроб, липсата на протеазни инхибитори води до хронична хепатит (черен дроб възпаление) с преход към чернодробна цироза (необратимо увреждане на черния дроб с изразено ремоделиране на чернодробната тъкан). Разпространението (честотата на заболяванията) на хомозиготен дефицит на алфа-1 антитрипсин се оценява на 0.01-0.02% сред европейското население.
  • Болест на Уилсън (мед съхранение) - автозомно-рецесивно наследствено заболяване, при което метаболизмът на медта в черен дроб е нарушен от един или повече ген мутации.

Сърдечносъдова система (I00-I99).

  • Синдром на Budd-Chiari (тромботичен оклузия на чернодробните вени).
  • Исхемия (намален или премахнат приток на кръв към тъкан поради липса на артериално кръвоснабдяване) на черния дроб

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали-панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

Бременност, раждане и раждане (O00-O99)

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).

  • Болест присадка срещу гостоприемник (реакция присадка-гостоприемник).
  • Шок на черния дроб

Лечение

  • Вижте „Причини“ под лекарства

Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяне).

  • Интоксикация с гъбички от грудкови листа (аманитини).
  • Екстаз (общо име за разнообразни фенилетиламини).
  • Въглероден тетрахлорид