1-ви ред
- Общо тиреоидна - премахване на основната част на щитовидната жлеза. Показания: в случай на големи щитовидната жлеза (голям струмен), съмнение за злокачествена (злокачествена) промяна на щитовидната жлеза или личен отказ от радиойод притежава. Освен това се обмисля хирургическа намеса, ако симптомите не се подобрят или рецидив настъпи след притежава с тиреостатичен наркотици.
- Обща сума тиреоидна (премахване на цялото щитовидната жлеза): това е по-добро от хидрохирургията, при условие че тироксин доставката е осигурена (по-малко хипертиреоидизъм рецидиви / рецидиви на хипертиреоидизъм).
2поред
- Орбитална декомпресия - хирургическа интервенция, насочена към облекчаване на вътреорбиталното налягане и / или намаляване на проптозата поради ендокринна орбитопатия (ЕО, заболяване, при което има екзофталм (изпъкналост на очните ябълки)). Показания: предимно функционален в случай на явно или заплашващо зрително влошаване (влошаване на зрението) и усещане за ретробулбарно налягане или по естетически причини в случай на обезобразяване екзофталм (изпъкнали очи). (Терапия с Ultima Ratio)
Допълнителни бележки
- Пациенти с Болест на Грейвс и леко до тежко ендокринна орбитопатия имат значително подобрение в очния изход след тиреоидна последвано от радиойод отстраняване на остатъчната щитовидна жлеза в сравнение с групата пациенти с тиреоидектомия без радиойод притежава (хирургия плюс терапия с радиойод: 75% срещу 30% в хирургичната група).
- Тъй като децата и юношите не постигат постоянна ремисия (временна или постоянна ремисия на симптомите на заболяването) в 50% от случаите под тиреостатичен терапия (инхибиране на щитовидната жлеза, т.е. производство на хормони), в дългосрочен план трябва да им се даде следната окончателна терапия:
- Пълна хирургична тиреоидектомия или
- Аблатив на щитовидната жлеза терапия с радиойод (процедура по ядрена медицина, предназначена за отстраняване или деактивиране на щитовидната тъкан).