Фрактура на основата на черепа при детето
Черепно-мозъчна травма при деца и малки деца - причинени от напр. падане от сандъци за смяна на памперси, падане по стълби или катерушки - в повечето случаи е безпроблемно. В няколко случая обаче сериозни наранявания като a фрактура на основата на череп може да се появи и при малки деца. Диагнозата не винаги е лесна поради липсата на умения за общуване при малките деца и различни симптоми, поради което внимателното наблюдение на детето след травмата е от съществено значение. Промените в поведението на пиене, намаленото бърборене, прекомерната умора или по-бавните реакции при малките деца вече могат да бъдат индикация за нарушено съзнание. По принцип родителите трябва да проверят дали детето реагира нормално след травма мозък нараняване, отваря очите си, усеща изтръпване в краката или ръцете, оплаква се главоболие or гадене or повръщане, бистра течност или кръв излиза от уста, нос или ушите, а зениците на очите са с еднакъв размер.
Oбобщение
- череп база фрактура, която е част от черепно-мозъчна травма, описва нараняването на костните структури на череп основа, която се образува от челната, клиновидната, темпоралната, етмоидната и тилната кост. Класификацията се основава или на вида на фрактура (фрактура на спукване, фрактура на отпечатък) или на мястото му, при което се разделят фронтабазални (фронтални) и латеробазални (странични) фрактури. Клиничната картина се характеризира с различни форми на кървене, загуба на цереброспинална течност през нос или ухо (CSF), образуване на синини (очила, монокуляр хематом) и черепно-мозъчна загуба.
Най - важната диагностична процедура е краниалната компютърна томография (КТ на глава). Алтернативно, ядрено-магнитен резонанс (ЯМР на глава) може да се извърши. A фрактура на основата на черепа изисква терапия само ако изместване на фрагментите (дислокация), изтичане на алкохол или нараняване на черепа нерви на се случи.
В тези случаи фрактурата се лекува хирургично. Появата на усложнения при фрактури на основата на черепа като възходяща инфекция с менингит намлява абсцес образуване влошават прогнозата.
