Фиксиращите превръзки, които включват например гипс, шината, лентата и пластмасовите превръзки са терапевтични средства за ортопедия и травматична хирургия, предимно за лечение на патологична подвижност на различни ставите, контузии на сухожилията и за консервативно лечение на фрактури. Има различни показания (области на приложение) за различните видове фиксиращи превръзки, тъй като различните клинични картини не могат да бъдат третирани еднакво добре с всеки тип фиксираща превръзка. Степента на фиксиране с лента като функционална превръзка не може да се сравни с пълното обездвижване от a гипс гласове. Фиксацията често може да се използва за подпомагане на лечебния процес.
Показания (области на приложение)
- Мускулатура - често се посочва фиксиране при мускулни наранявания, тъй като освен подобрено заздравяване има и намалена честота на усложнения. При наличие на разтягане (мускулно разтягане), мускул разтягане се случва извън физиологичните нива и не води до увреждане на тъканите. По-нататъшното щам обаче може да причини увреждане на тъканите под формата на мускулни влакна разкъсване, но това може да бъде предотвратено с относително обездвижване с лента. Ако мускулни влакна или вече са се развили разкъсвания на мускулен сноп, пациентът може да се възползва и от обездвижване, за да предотврати по-нататъшно увреждане на тъканите. Изборът на подходяща превръзка трябва да бъде определен заедно с лекуващия лекар.
- Лигаментални наранявания - нараняванията на сухожилията и капсулите представляват често показание за фиксиращи превръзки. Като важно поле на приложение на лентовите превръзки могат да се нарекат по-леки наранявания на ставите, като разкъсвания на връзки и нискостепенни разкъсвания на връзки (разкъсвания на връзки). В случай на увреждане на коляното на сухожилията, консервативно лечение може да се проведе в случай на изкривяване (усукване) чрез краткосрочно облекчение в комбинация с последващо обучение за мускулна рехабилитация. В случай на разкъсване на съпътстващ лигамент без съпътстващи наранявания и без нестабилност, стабилизиращите шини на колатералния лигамент представляват злато стандартен (притежава метод на първи избор).
- Сухожилията и точки за закрепване на мускулите - с относително обездвижване под формата на a лента превръзка, особено леките тендопатии (увреждане на сухожилието) могат да бъдат лекувани функционално.
- мускулно-скелетната система умора - хроничните процеси на прекомерна употреба на опорно-двигателния апарат могат да причинят увреждане на цялата опорно-двигателна система. Достатъчното (достатъчно / достатъчно) шиниране позволява a умора фрактура, което е пълзяща фрактура (костна фрактура) поради претоварване, може да се лекува оптимално с консервативни мерки.
- Статични деформации на скелета - фиксиране с помощта на a гипс гипсът е особено необходим за коригиране на деформациите, особено във възрастта. Посочените скелетни аномалии включват сколиоза (странично огъване на гръбначния стълб с едновременно завъртане (усукване) на прешлените) и аксиално отклонение в долните и горните крайници. В случай че сколиоза, се използва или коригиращ гипс на багажника, или ортеза. При лечение на сколиоза, ортезата на багажника играе преобладаваща роля, тъй като изработената от пластмаса ортеза (медицинска помощ, използвана за стабилизиране, обездвижване, облекчаване, насочване или коригиране, например багажника) позволява подобрена хигиена. При наличие на скелетни промени на стъпалото, като плоско стъпало или разпръснато стъпало (pes transversoplanus), често се използват лентови превръзки или шини.
Противопоказания
- Фрактури - лентата с превръзка обикновено е противопоказана. (В случай на гипс, разбира се, това не е общо противопоказание).
- Наранявания на кожата
- Хематоми (синини)
- Масивни мускулни контузии
- Миозит (мускулно възпаление)
- Наранявания в комбинация с артериално кървене
- Сълза на цялото сухожилие
- алергичен кожа реакции (при използване на един материал трябва да се смени с друг в случай на алергична реакция).
Преди терапия
Прецизната проверка на пригодността на терапевтичната интервенция за заболяването е от съществено значение. Неправилната грижа за деформация или фрактура мога олово да се притежава-неустойчиви (нелечими) промени в скелета. За да се избегнат усложнения, трябва да се направи подробна анамнеза и преглед по отношение на съществуващи ограничения на движението, проблеми с кръвообращението, сензорни ограничения (увреждане на нервите), И кожа и промени в меките тъкани преди поставяне на фиксиращите превръзки.
Процедурата
Основният принцип на фиксиращите превръзки е да се обездвижат ставите и коригирайте неправилно положение на ставата. В допълнение към традиционното фиксиране с гипсова отливка, модерни превръзки, състоящи се от вода-полимеризиращи и подсилени с влакна пластмаси, например, са по-често използвани.
След терапия
В зависимост от избора на фиксираща превръзка и основната индикация са необходими редовни последващи посещения. Особено в случай на гипс и повторение на симптомите, трябва да се има предвид синдром на компартмент, който трябва да бъде адекватно лекуван възможно най-скоро!
Възможни усложнения
- Налягане некроза (смърт на тъкан поради натиск).
- Нервни лезии (увреждане на нервите).
- Оток (натрупване на течност в тъканта)
- Алергични реакции
- Намаляване на притока на кръв
- Compartment синдром (нарушаване на артериалните и венозните кръв поток поради възникващ хематом/натъртване и исхемичен оток / подуване поради намален приток на кръв).
- Контрактури (ограничаване на функцията и движението) на мускулатурата и неравновесие в ставите
- Болка
