- менискус е с форма на полумесец хрущял дискове, които свързват горната и долната крак. Нараняванията, както и износването на ставите, могат да причинят увреждане на менискус - например разкъсване на менискус или a контузия на менискус. Типични симптоми, които показват остър менискус нараняванията са тежки болка в коляното. Ако има разкъсване на менискус, във всеки случай трябва да се лекува, за да се избегне дългосрочно увреждане на коляното. Операцията обаче не винаги е необходима.
Менискус: хрущялен диск в коляното.
Двата менискуса в коляното играят важна роля за прехвърляне на сила и натиск от стегнат до пищяла. Те подравняват заоблените стегнат кост с права долна крак, увеличавайки площта на контакт между двете кости. Тъй като менискусите имат голяма еластичност, те са добри и при амортизиране на удари от горната част крак към подбедрица - така че те имат a шок-подобна на абсорбер функция. Освен това менискусите вероятно са важни и за разпределение of синовиалната течност. Заедно с връзките те допълнително допринасят за стабилизирането на коляно съединение.
Дегенеративни промени в коляното
Точно като другите хрущял повърхности, с течение на времето се появяват дегенеративни промени в менискуса. Тъй като менискалната тъкан не се доставя директно с хранителни вещества, а само косвено се подхранва от синовиалната течност, способността на менискуса да се регенерира е ограничена. С възрастта хрущял тъканта става крехка поради липсата на регенеративен капацитет и могат да се образуват фини пукнатини. След това тези пукнатини могат да доведат до разкъсване на менискус дори при малко натоварване. Колкото по-голям е стрес на менискуса, по-ранните подобни признаци на износване могат да се появят - понякога те дори могат да се наблюдават при по-млади хора, които натоварват много коленете си. Около половината от всички лезии на мениска са причинени от дегенеративни промени.
Причини за нараняване на менискус
Нараняванията на менискуса засягат предимно спортисти, както и хора, чиито професии са тежки стрес на колене. По време на спорт, нараняване на менискус може да възникне или по време на бързо въртене или бързо огъване и разтягане от коляно съединение. Обикновено нараняването на менискус възниква след усукване и падане. В този случай може да се случи ръбът на менискуса да попадне между ставните тела и да се разкъса. Спортовете, при които нараняванията на менискус са особено чести, включват спортове с топка като футбол, хандбал и баскетбол, както и тенис, ски, карате и колоездене. В спорта нараняването на менискус често се предшества от износване на менискусните дискове - но в редки случаи силното въздействие може да причини и наранявания на менискус, който все още е напълно непокътнат. Често нараняванията на менискуса се случват заедно с други наранявания на коляното, като скъсан кръстосана връзка.
Разкъсване на менискус: симптоми
Разкъсванията на менискус, които възникват в резултат на злополука и не са дегенеративни, особено се изпитват като много болезнени. Ако разкъсан менискус части попадат между ставните повърхности, което води именно до здрави болка в коляното. Ако, от друга страна, причината е дегенеративна промяна в менискуса, нарастваща болка в коляно съединение, който се появява предимно по време на носене на тегло, е типичен симптом. В случай че увреждане на менискус, засегнатата колянна става обикновено вече не може да се движи и натоварва правилно. Особено често се наблюдава, че коляното вече не може да бъде напълно удължено. Ако парче от менискуса бъде откъснато, засегнатият пациент има чувството, че има чуждо тяло в коляното. В допълнение, звукът на пукане в коляното често е друг симптом, който показва увреждане на менискус. Нараненият менискус може да причини увреждане на ставния хрущял, тъй като сега е под по-голям стрес. Веществата, отделящи се при разграждането на ставния хрущял, могат да причинят , в коляното - така наречения ставен излив. Това се характеризира със силно подуване и с прегряване на коляното.
Диагностика на разкъсване на менискус
Ако внезапно се появи болка в коляното, трябва незабавно да охладите нараненото коляно, за да предотвратите прекомерно подуване на ставата. Също така повдигнете крака и го преместете възможно най-малко. Ако има подозрение за увреждане на менискус, трябва незабавно да се потърси лекар. Лечението на разкъсване на менискус е неизбежно, тъй като не може да се излекува самостоятелно поради липсата на кръв поток към менискуса. Лекуващият лекар може да постави първоначална диагноза чрез различни ръчни тестове. Тогава това се поддържа от Рентгенов преглед или магнитен резонанс. В случай на увреждане на менискус се прави разлика между нараняване на вътрешен менискус и външен менискус. Наранявания на вътрешен менискус се появяват много по-често, тъй като вътрешният менискус е здраво слят с вътрешния лигамент и ставна капсула и следователно не е особено мобилен.
Различни форми на сълзи
Ако се развие сълза в менискуса, може да се направи разлика между различните видове сълзи:
- Радиална сълза
- Разкъсване в кръг
- Сълза на дръжката на кошницата
- Сложна пукнатина
ЯМР може да диагностицира около 90 процента от всички сълзи на менискус. Въпреки това има някои случаи, при които по този начин не може да се постави ясна диагноза. Ако симптомите продължават, коляно артроскопия след това се извършва, където, ако има повреда, може да се поправи директно.
