Остра лимфобластна левкемия: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Малка кръвна картина [Внимание. Броят на левкоцитите не е много убедителен за левкемия, тъй като острите левкемии също могат да бъдат сублевкемични, т.е. с нормален или дори леко повишен брой на левкоцитите].
  • Диференциална кръвна картина
  • Параметри на коагулацията - Бързо или PTT (частично тромбопластиново време).
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин).
  • Бъбречни параметри - урея, креатинин ако е необходимо креатининов клирънс.
  • Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH), LDH.
  • Цитология с кръвна мазка, костен мозък (цитология и хистология), ако е необходимо, пункция на CSF (събиране на цереброспинална течност чрез пункция на гръбначния канал) за диагностика на CSF; имунофенотипна класификация; диференциация на лимфоцитите;
  • MRD тестване: идентифициране на много ниски нива на злокачествени клетки („минимално остатъчно заболяване, MRD; минимално остатъчно заболяване) от костния мозък [за лечение на терапия]:
    • Имунофенотипирането чрез поточна цитометрия (метод на лабораторна медицина, използван за анализ на клетки, протичащи индивидуално с висока скорост покрай електрическо напрежение или светлинен лъч) - позволява подкласификация на ALL, което също позволява да се правят заключения относно клиничната терапия и прогнозата на всеки ALL подтип
    • PCR анализ
  • Цитогенетичен анализ и молекулярен генетика.