Тумори на тестисите (злокачествени образувания на тестисите): Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Скротална сонография / сонография (ехография) на скроталното съдържание (тестиси и епидидимис) (минимум 7.5 MHz преобразувател) [Чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на процедурата, т.е. настъпва положителна находка): 100%]
    • Повишен контраст ултразвук (CEUS) значително подобрява диагнозата. [Диференциация на аваскуларни, хипо- и хиперваскуларизирани процеси / повишена плътност на кръвоносните съдове в тъкан; липсата на доказателства за перфузия (кръвен поток) на лезията (промяна) обикновено се счита за признак на доброкачественост / доброта; наличие на васкуларизация → доказателства за неоплазия (неоплазма), но това не е синоним на злокачествено / злокачествено заболяване]
  • Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош /сандък), в две равнини - за постановка (постановка).
  • Компютърна томография на гръдния кош (гръден КТ) и корема (абдоминален КТ) - за постановка или първична постановка на тумори на зародишни клетки (KZT) Забележка: При противопоказания (противопоказания) срещу приложението на йодсъдържаща контрастна среда, като алергия, нарушена бъбречна функция или дисфункция на щитовидната жлеза:
      • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на корема и таза - за постановка.
      • Компютърна томография на гръдния кош (торакална КТ) без контрастно вещество - за изясняване на белодробно засягане (белодробно засягане)
  • Магнитно резонансно изображение (ЯМР) на череп - при пациенти в групата с лоша прогноза според IGCCCG и при пациенти с прекомерна бета-hCG нива, множество белодробни метастази или неврологични симптоми.

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия за диференциална диагноза.

  • FDG-PET / CT (процедурата трябва да се извършва като контрастна CT) - Употреба при семиноматозни пациенти (не при пациенти с несеминомен CCT / тумор на зародишни клетки), които имат остатъчни тумори (туморни части, останали в тялото на пациента след лечение (туморна хирургия) , химиотерапия, радиотерапия) с диаметър> 3 cm след завършване на притежава с нормални или нормализирани серумни туморни маркери. Забележка: Процедурата трябва да се извършва не по-рано от 6 седмици след края на последния цикъл на химиотерапия.
  • Скелетен сцинтиграфия (процедура по ядрена медицина, която може да покаже функционални промени в костната система, при които са налице регионално (локално) патологично (патологично) увеличени или намалени процеси на ремоделиране на костите) - ако костите метастази са заподозрени.

Скрининг на тумор на тестисите

  • Не се препоръчва общ скрининг за ранно откриване; редовното самоизследване на тестисите обаче е полезно, особено при млади мъже. Ръководство за самоизследване се предоставя от Германското дружество по урология в сътрудничество с Професионалната асоциация на немските уролози на своя интернет портал www.hodencheck.de

Aftercare

  • Два до три месеца след това радиотерапия, КТ на корема / таза трябва да се направи за проследяване. Следва да се следва същата процедура химиотерапия. Резултатът от това изследване е и отправна точка за по-нататъшни последващи действия [насоки: S3 насоки].
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на корема и таза - за да се намали облъчването, КТ на корема и таза трябва да се използва от ЯМР в противопоказания за администрация of йод-съдържаща контрастна среда, като например алергия, нарушена бъбречна функция или дисфункция на щитовидната жлеза.