Терапия | Парализа на плексия брахиалис

Терапия

В терапията на брахиалния плексус парализа, обикновено първо се опитва пълно облекчаване на засегнатата ръка. В много случаи това отново подобрява симптомите, тъй като нерви им се дава време да се регенерират.Разтягане или друга манипулация на увредения нервен сплит на всяка цена. Заздравяването на лезия на плексус често е продължителен процес.

Ако процедурата за облекчаване не доведе до подобрение най-късно след половин година, трябва да се помисли за хирургическа интервенция. В някои случаи операцията се извършва по-рано. Разкъсан нерви може да бъде зашит, а в случай на разкъсване на дълги разстояния може да се наложи и извършване на нерв трансплантация.

Тези операции са много трудни и изискват много опит от хирурга. Пълна регресия на симптомите често не настъпва дори след хирургични мерки. Насочените физиотерапевтични упражнения са много важни за лечението на брахиалния плексус парализа.

Те служат за поддържане и насърчаване на функцията на по-малко активираната мускулатура и по този начин предотвратяват разграждането на мускулатурата. Упражненията също са предназначени за предотвратяване на скъсяване на мускулите (контрактури). Тъй като едностранната регресия на мускулите може да доведе и до неприятна неправилна стойка, което от своя страна също може да причини последващи увреждания, физиотерапията се фокусира и върху поддържането на симетрията на тялото.

Упражненията често трябва да се извършват по няколко пъти на ден от пациента вкъщи, за да се постигне оптимално активиране на мускулатурата. За деца, които са засегнати от парализа на сплетението непосредствено след раждането, има специални, много интензивни терапевтични процедури (например според Vojta и Bobath), които изискват много дисциплина както от родителите, така и от детето. Ако обаче се спазва концепцията за терапия, резултатите често са много добри.

Прогноза

Прогнозата за брахиалния плексус парализата варира значително в зависимост от степента на увреждането. Като цяло, изцелението на нерви отнема много време. В случай на обширни наранявания, които също изискват операция, не всички симптоми напълно ще изчезнат в много случаи. Като цяло винаги съществува определен риск от постоянен неврологичен дефицит.