A SLAP лезия е нараняване на хрущяла устна от раменна става, т. нар. „labrum glenoid anterior superior“. Името се отнася до механизма на лезията, т.е. горната лабрума от предната към задната част. Това означава, че има нараняване (лезия) на хрущял устна (лабрум) отпред към гърба (отпред отзад) в горния ръб на гленоидната кухина (произход сухожилие на бицепса).
Силно въздействие върху предимно протегнатата ръка може да причини хрущял устна да се къса в раменна става. Има различни форми на SLAP лезия и различни съпътстващи наранявания, като лезии на ротационен маншет, също може да възникне. Особено често са засегнати спортисти и жени, които спортуват с топка. Терапията зависи от степента на нараняването и възможните съпътстващи наранявания.
SLAP лезия - терапия
След прецизна диагноза посредством физическо изследване и образни процедури като ядрено-магнитен резонанс или артроскопия, следва насочена терапия. В случай на неусложнени наранявания често е възможна консервативна терапия, състояща се от укрепваща физиотерапия. The ротационен маншет се укрепва и се разтягат съкратени структури за възстановяване на физиологичния стрес на гленоидната кухина на раменна става.
По-трудните лезии на SLAP могат да бъдат лекувани артроскопски. The хрущял сълзите могат да бъдат отстранени и гленоидната кухина изгладена. Шиене на сълзи също е възможно.
В случай на пълни разкъсвания, хрущялната устна може да бъде отново закотвена. Отстраняват се хрущялни фрагменти, които не могат да бъдат възстановени. В случай на съпътстващи наранявания на ставния хрущял, ротационен маншет или сухожилие на бицепса, които също протичат в непосредствена близост, съпътстващи наранявания или дегенеративни промени могат да бъдат поправени едновременно.
В зависимост от резултатите от операцията, раменната става след това се обездвижва и защитава. Адаптиран болка лекарството е възможно. Ако има достатъчна стабилност, се провежда физиотерапевтично обучение, при което рамото се мобилизира отново, твърде слабите мускули се укрепват и съкратените структури се разтягат специално.
Пациентът също трябва да изпълнява редовно домашна програма у дома. В подкрепа на терапията могат да се използват и шини или бинт. Терапията е много подобна на терапията при руптура на ротаторния маншет.
Всички статии от тази поредица:
