Терапия
Терапевтичните възможности за кисти на яйчниците са широки и варират от чакащо отношение без терапия до лапароскопия или дори операция. Кой път е избран зависи от вида на кистата, клиничните симптоми, продължителността на времето кисти на яйчниците са съществували и възрастта на пациента. Най-често срещаните функционални кисти обикновено не изискват лечение, тъй като обикновено не причиняват никакви симптоми и в повечето случаи изчезват сами. Независимо от това, редовен ултразвук трябва да се извършва проверка на всеки три месеца.
Освен това може да се обмисли и хормонална терапия за период от три месеца с подчертано прогестин „хапче“. Причините за започване на терапия са изключително големи кисти на яйчниците, кисти, които причиняват симптоми, тези, които персистират дълго време и не регресират сами. Кисти на яйчниците, които са се появили след климактерията (менопауза) и усложнения в контекста на съществуващ киста на яйчника са и причини за започване на терапия.
Терапевтична възможност за отстраняване на доброкачествена киста на яйчника is лапароскопия. Тук може да се направи разлика между процедура за запазване на орган и процедура за отстраняване на органи. В процедурата за запазване на органите само киста на яйчника се отстранява; самият яйчник е запазен.
С тази процедура, бременност все още е възможно. Ако в допълнение към кистата на яйчника и двете яйчници също се отстраняват, това се нарича отстраняване на орган. Това е опция за жени след климактерията (менопауза), като яйчници са спрели най-вече да произвеждат хормони.
След премахването на яйчници, бременност вече не е възможно. В допълнение към отстраняване чрез лапароскопия, киста на яйчника също може да бъде премахната с помощта на коремен разрез (лапаротомия). Това може да се има предвид в случай на много големи кисти на яйчниците или при съмнение за злокачествена маса.
- Предимства: Ползите от хирургичното отстраняване на кисти на яйчниците се основават предимно на облекчаване на съществуващите симптоми, избягване на усложнения като кървене и спукване на киста и предотвратяване на разпространението на подозрителни (вероятно злокачествени) тумори. Доброкачествените кисти, които трябва да бъдат лекувани, могат да бъдат забележими по време на контролни прегледи чрез бърз растеж, увеличавайки симптомите под формата на по-ниски коремна болка и болезнено менструално кървене, и поради липса на отговор на лекарства.
- Недостатъци: Недостатъците на хирургичното отстраняване на кисти на яйчниците включват общите хирургични рискове като кървене, нараняване на съседни органи и др. По-голямата част от възникналите кисти са така наречените функционални кисти в женския цикъл (разширяване на съществуващ фоликул или корпус) лутеум).
С 90% тенденция към регресия, прекалено бързата хирургическа интервенция би имала повече недостатъци, отколкото ползи. Ако е необходимо двустранно отстраняване на яйчниците, това е свързано с безплодие и симптоми, подобни на менопаузата. Ако се появят нови кисти на яйчниците след менопаузата, обикновено се отстраняват двата яйчника. Според сегашните познания това може да бъде свързано с по-висок сърдечно-съдов риск от удар и коронарни сърце заболяване.
