Конфронтационна терапия
В поведенческа терапия, конфронтацията със ситуации, предизвикващи безпокойство, се оказа успешен метод за загуба на страха от ситуации или предмети. Засегнатият човек съзнателно търси ситуациите (често придружавани от терапевта), които той или тя е избягвал в миналото или само е търсил с голям страх. Целта е, както и при другите тревожни разстройства (социална фобия, специфична фобия), че човекът се научава да остава в тези ситуации.
По този начин, въпреки страховите си реакции, те забелязват, че нищо лошо няма да се случи. Тази стъпка се нарича още „декатастрофизиране“, защото опасената катастрофа няма да се случи. За да не бъде засегнатото лице в безпомощно състояние, поразено от страх, то се научава да намалява страховите реакции в съответните ситуации с помощта на отдих техники.
Човекът осъзнава, че ако той или тя действа активно срещу страха в ситуацията, той или тя може да действа независимо и не трябва да бяга от ситуацията. Възможен отдих методите са прогресивна мускулна релаксация or автогенно обучение. В рамките на конфронтационната терапия има два вида процедури, които се използват в зависимост от вида и тежестта на съществуващия страх.
Преди човек да се „сблъска“ с реалните ситуации, терапевтът обсъжда всяка стъпка със съответното лице. Създава се йерархия на безпокойството, т.е. човекът трябва да назове тревожните ситуации в йерархичен ред. Започвайки със ситуации, от които той или тя почти не се страхуват и завършвайки със ситуации, които са много силно свързани със страха. С помощта на тази йерархия споменатите ситуации постепенно се посещават от съответния човек.
Веднага щом се появят първите признаци на тревожни реакции в ситуацията, човекът трябва самостоятелно да намали тревожността си в ситуацията с помощта на наученото отдих метод (напр Прогресивна мускулна релаксация). Наводнението (стимулиране на засищането) е друг метод. Тук човекът е изправен директно, след предварителната дискусия с терапевта, с най-силния стимул за страх (ситуация).
Човекът не трябва да бяга от ситуацията, а трябва да изчака и да научи, че страхът ще бъде намален независимо. Човекът научава след първата сесия, че не е настъпило лошо събитие и че страхът от ситуацията е неоснователен. Тази процедура е най-ефективна, но и много стресираща за съответното лице.
Тъй като тази процедура е много успешна, тя много често се използва за тревожни разстройстванапример също за специфичната фобия. Необходими са средно от 10 до 20 сеанса, за да се позволи на човека да се върне в предишните ситуации на тревожност почти без страх.
- Системна десенсибилизация
- Наводняване
