Определение за стелки
Стелките за обувки са допълнителни и специално оформени подметки, вмъкнати в обувката, които оформят свода на крака по специален начин, за да се ревизират постуралните деформации на тялото по време на изправено ходене и работа.
Области на приложение
В повечето случаи стелките за обувки се използват винаги, когато има вероятност да възникнат проблеми с позата. Тези постурални дефекти могат да засегнат гръбначния стълб, като в този случай постуралните дефекти под формата на кух гръб или тежко огъване на гръдния отдел на гръбначния стълб (кифоза) възникне. В този случай стелките могат да компенсират фалшивата статистика на пациента.
С помощта на различни повдигания на страничните ръбове на стъпалото или чрез облекчаване на топките на краката, общата статика на пациента може да бъде подобрена и увреждането на гръбначния стълб да бъде намалено. В допълнение към постуралните деформации на гръбначния стълб, малпозициите на краката и ходилата предлагат и друго поле за приложение на стелките за обувки. В областта на краката, особено носовите крака (genu valgus) и носовите крака (genu varum) могат да бъдат коригирани чрез носене на стелки в продължение на много години.
В случай на носови крака, издигането на външните краища на стъпалото може да доведе до изправяне на краката. В случай на носови крака, издигането на вътрешната страна на крака може да бъде полезно. Освен това стелките се използват за коригиране на множество дефектни позиции на стъпалата и пръстите.
Следователно стелките могат да се използват локално (стъпала и крака) или систематично (скелет на цялото тяло и статика на гръбначния стълб). Все по-честа област на приложение на стелките е област, която е доста очевидно свързана с постурални деформации. Болка в областта на челюстта и зъбобол могат да бъдат признаци на постурални дефекти в целия гръбначен скелет.
Сега е известно, че постуралните дефекти на гръбначния стълб и краката, както и стъпалата се предават нагоре към глава и по този начин може също да причини лоша стойка в областта на челюстта. Тези неправилни положения в челюстта могат да се проявят в неправилно запушване, което може да доведе до дискомфорт в областта на зъбите (болка в зъбите и неправилна захапка). Зъболекари, които приемат пациенти с неспецифичен зъб и болка в челюстта винаги трябва да се има предвид постурални дефекти на скелета.
Сензомоторни / проприоцептивни стелки: Това са стелки, които се адаптират към движението на стъпалото и го „противодействат“ съответно. Този нов тип стелка се използва главно за парализа (спастичност), ротационни малпозиции на краката и лапи на краката (остър крак, плосък крак, сгънат крак). Меки подплатени стелки: Днес широко използван тип стелки.
Когато стъпалото стои върху него, стелката има тенденция да се разширява, т.е. обувката трябва да предлага достатъчно пространство. Меките подплатени стелки могат да поддържат, възглавница, правилно. Те се използват за неправилно позициониране, диабет, ревматизъм, постурални деформации и splayfeet, както и за работа.
Стелки от корк и кожа с дълга подметка: Това са композитни стелки от корк и кожа, които са свързани помежду си посредством свързващ материал. Дългата обувка означава, че подметката обикновено не е в състояние да се плъзне и не се възприема като неприятност под топката на крака. Областта на приложение е огънатото стъпало, splayfoot и кухо стъпало.
Стелки от корк и кожа от три четвърти: Те съответстват приблизително на формата на дългата обувка с тази разлика, че завършват директно под топката на крака и поради това често се възприемат като обезпокоителни. Те се използват при неправилни положения на коляното, подножието, плоско стъпало и плоскостъпие. Предимството на стелките обаче е, че те се вписват и в по-строго обути обувки.
Пластмасови стелки: Този тип стелки заемат най-малко обем в обувката, т.е. не е необходимо да се обръща внимание на голяма обувка. Тези стелки се използват за много крака и крак неправилни позиции. Всяка стелка е индивидуално приспособена към стъпалото и според съществуващите неправилни позиции.
За целта първо се прави впечатление. След това това впечатление се използва за създаване на съответна компютърна матрица с помощта на CAD, която след това се подава в машина. След това тази машина произвежда стелката от съответните основни материали.
След това пациентът е монтиран и или пациентът носи стелките си за изпитанието, или той изминава няколко стъпки по бягащата пътека. След това ортопедичният техник може да види дали стелките се побират и адаптират към глезен. Цената варира значително в зависимост от използваните материали.
В зависимост от тях те или се заплащат от обществото здраве застрахователни компании или изискват членство в a частна здравна застраховка търговско дружество. Най-често предписваните стелки са корковите стелки. Те са и най-евтините за производство и обикновено се заплащат от закона здраве застраховка. Сензорно-моторните стелки са скъпи и обикновено се покриват само от частни здраве застрахователни компании.
При пластмасовите стелки зависи от конкретния случай дали разходите се покриват от общественото здравно осигуряване. Те са малко по-скъпи от корковите стелки и се предписват по-рядко. Дали неправилното положение може да бъде коригирано чрез стелки, зависи от два основни фактора: Първо, колко тежко е неправилното положение и второ, когато започва носенето на стелките.
Колкото по-рано и колкото по-последователно се носят стелките, толкова по-големи са шансовете за успех. Шансовете за успех са съответно по-ниски при по-възрастните пациенти, които започват да носят стелки късно. Стелките за обувки играят важна роля в ортопедичните технологии.
Те винаги се използват, когато пациентите имат неправилно разположени крака, крака или гръбначния стълб. Те също се използват, когато неправилното разположение и дисбалансът в статиката на скелета водят до неправилно запушване на челюстта и зъба болка. Целта на всяка стелка е да компенсира неправилното разположение на свода на стъпалото чрез подходящи височини.
Има различни видове стелки. Най-често използваните стелки са от корк. Прави се разлика между дълга и кратка версия.
Стелките от пяна изискват доста голямо пространство за разширение и съответно големи обувки. Пластмасовите стелки, от друга страна, изискват само малко място в обувките, но са малко по-скъпи за производство. По-новите, по-модерни и дори по-скъпи стелки се наричат още сензомоторни стелки.
Те вероятно ще се използват все по-често в бъдеще. Стелките обикновено се заплащат от публичните здравноосигурителни компании. Но тук зависи от това кои материали са използвани.
Докато стелките от корк се плащат почти винаги, задължителните здравноосигурителни компании плащат само стелки от пластмаса в изключителни случаи, а сензорно-моторните стелки почти никога. Колкото по-малки са деформациите на пациента, толкова по-рано се носят стелките и преди всичко колкото по-редовно се носят, толкова по-успешен е постигнатият резултат. Въпреки това, по-възрастните пациенти, които имат изразено неправилно положение на краката или краката, рядко могат да постигнат успех със стелки.
