Средната радиална парализа е пареза на радиален нерв. В този случай парализата настъпва в областта на дисталната горна част на ръката и обикновено е резултат от нараняване или други външни фактори. Средна радиален нерв парализата обикновено се локализира в рамките на това, което е известно като радиална бразда.
Какво е средна радиална парализа?
Средната радиална парализа кара засегнатите лица да изпитват ограничения в ръката, китка, и пръст мобилност. В повечето случаи средната радиална парализа се проявява само от едната страна на тялото. Това е така, защото едновременното появяване на основните фактори на двете рамена е доста рядко. Например, пациентите изпитват затруднения при удължаването на своите китка поради средна радиална парализа. В много случаи средната радиална парализа изчезва сама. Като правило, лечението на това състояние зависи до голяма степен от причината. В много случаи само почивката на цялата мускулатура може олово до положителен ход на заболяването. В някои случаи обаче са необходими хирургични интервенции за разрешаване на симптомите. Това не засяга продължителността на живота на пациента. Ако нерви са били необратимо повредени, лечението в много случаи вече не е възможно.
Причини
Причините, водещи до развитие на средна радиална парализа, варират в различните случаи. По принцип различни фактори и влияния са способни да предизвикат средна радиална парализа. В много случаи това включва увреждане на радиален нерв, което се случва в дисталния участък на горната част на ръката. При многобройни пациенти средната радиална парализа се развива в резултат на действието на натиск върху съответния нерв. Налягането се превръща в проблем, особено когато продължава дълго време. Такъв е случаят, например, когато ръката е била в едно и също положение от необичайно дълго време, например върху твърда повърхност или облегалка на стол. Следователно, понякога, състояние се нарича още парализа на пейката в парка. Гипс отливките, които се прилагат твърде плътно, също увреждат или дразнят радиалния нерв при определени обстоятелства. В допълнение, в някои случаи парализата на средния радиален нерв се развива във връзка с фрактури на костта на горната част на ръката (медицински термин раменна кост).
Симптоми, оплаквания и признаци
Характерните симптоми и признаци на заболяване на средната радиална парализа са многобройни. Например засегнатите пациенти имат увреждания супинация намлява отвличане на радиуса и лакътната кост. Понякога, в резултат на парализата, засегнатите лица не могат да разширят своите китка както обикновено. Тези нарушения са резултат предимно от дразнене на определени мускули, например супинаторния мускул. Невъзможността за удължаване обикновено засяга не само ставата на ръката, но и ставите на пръстите. Поради тази причина лекарите наричат и симптоматиката капка ръка or пръст. Мускули като мускула екстензор индицис отказват в хода на това оплакване. Флексията на долната част на ръката също е недостатъчно възможна в резултат на парализа на средната лъчева кост. В допълнение, засегнатите лица показват намаляване на радиуса на периосталния рефлекс. Парализата на средния радиал също води до нарушения в чувствителността, които са концентрирани предимно в областта на долната част на рамото. За разлика от тях, подобни оплаквания не се появяват в горната част на ръката. Рефлексът на сухожилията на трицепса се поддържа до голяма степен по време на средна радиална парализа.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата средна радиална парализа трябва да бъде поставена от лекар. Следователно незабавно трябва да се потърси медицинска помощ, ако се подозира наличието на такава пареза. Това е така, защото притежава може да се наложи и ранното започване на лечение има положителен ефект върху прогнозата и качеството на живот на засегнатите лица. Лекарят обикновено започва прегледа с анамнеза. Целта е да се информира за отделните жалби и да се получи информация за потенциалните причини за жалбите. В много случаи тази информация вече може да се използва за извеждане на заключения относно заболяването, което позволява на лекаря да направи предварителна диагноза. Неврологичните изследвания са от съществено значение за надеждна диагноза на средната радиална парализа. Лекарят проверява до каква степен пациентът е в състояние да удължи и огъне долната си ръка. Освен това се извършват тестове, за да се определи дали удължаване на ръката и пръст ставите е възможно. Други значими индикации идват от това дали рефлексът на сухожилията на трицепса и радиусът на периосталния рефлекс все още функционират. По този начин е възможно също така да се установи къде се намира увреждането на лъчевия нерв. Това прави възможно разграничаването му от горната радиална парализа, което винаги трябва да се прави като част от диференциална диагноза. Електроневрография е подходящ за потвърждаване на диагнозата средна радиална парализа.
Усложнения
Средната радиална парализа причинява сериозни ограничения в ежедневието на пациента. В повечето случаи засегнатото лице вече не може напълно да удължи китката си в процеса. Това води до увреждания в ежедневието и при различни задачи, които значително намаляват качеството на живот. Особено при деца, радиалис парализа може олово до нарушения в развитието. Не е необичайно, че пръстите вече не могат да се разтягат или движат. Освен това, в някои случаи парализата засяга и цялата ръка, така че засегнатото лице може да зависи от помощта на други хора в ежедневието си. Радиалисната парализа също значително ограничава и намалява защитния механизъм на пациента, което улеснява възникването на различни наранявания.
Кога трябва да посетите лекар?
Постоянни или внезапни смущения в движението показват a здраве увреждане, което трябва да бъде изяснено от лекар. Ако има парализа, нарушение на двигателната функция или загуба на обичайния мускул сила, необходим е лекар. Средната радиална парализа се характеризира с нарушения на китката. Поради това се препоръчва посещение на лекар веднага щом, например, вече не могат да се извършват разтегателните движения на ръката. Ако засегнатото лице не може да движи ръката, китката или пръстите си както обикновено, трябва да се направи посещение при лекар. Щом ежедневните движения на ръцете, например миене на зъби, измиване или обличане, вече не могат да се извършват без намеса, препоръчително е да се потърси медицинска помощ. Ако флексията на подбедрицата вече не може да се извърши напълно, е необходимо изясняване на симптомите. Ако здраве състояние се влошава, ежедневните дейности вече не могат да се извършват или възникват сензорни смущения, трябва да се потърси лекар. Ако засегнатото лице не е в състояние да изпълнява захващащи движения, да прави документи или ако оплакванията олово за повишена несигурност и леки инциденти у дома е необходима медицинска помощ. Ако освен физическите има и емоционални нередности, има нужда от действия. В случай че промени в настроението, поведенчески аномалии или дълбоко чувство на отчаяние, подкрепата и помощта на лекар могат да осигурят облекчение.
Лечение и терапия
мерки лечение на парализа на средния радиален нерв зависи преди всичко от утаяващите фактори. Парезата на нерва поради увреждане на налягането не изисква лечение в много случаи. Почивайки засегнатата ръка, симптомите обикновено се подобряват сами и изчезват след няколко дни. В този случай прогнозата за парализа на средния радиален нерв е основно добра. Ако валът на горната част на ръката е счупен и радиалният нерв е повреден в резултат, обикновено е необходима хирургическа интервенция. Това се отнася и за така наречените натрошени фрактури, които се реконструират максимално по време на операцията.
Прогноза и прогноза
Като цяло средната радиална парализа води до добра прогноза. Това е особено вярно, когато е резултат от лезия под налягане. Страдащите обикновено не се нуждаят от медицински притежава. Почивката е достатъчна. Тялото има достатъчно сила за да се получи изцеление след няколко дни. Не се очаква ограничаване на качеството на живот. Времето на живот не се съкращава от средна радиална парализа. Лечение на раздробена фрактура е значително по-сложен. Въпреки това, дори и в този случай, научната медицина е разработила достатъчно терапевтични подходи, за да постигне пълно облекчаване на симптомите в повечето случаи. Все още перспективите могат да бъдат описани като добри. Ранното започване на лечението е от съществено значение. По принцип възстановяването зависи и от физическото състояние по време на заболяване. Хората в напреднала възраст и тези с вече съществуващи състояния се излекуват значително по-дълго. Те също страдат повече от ограничения на движението и болка след първоначалното лечение. Възможно е определени спортове да не се извършват повече или само с леко натоварване. Ограниченията могат да се отнасят за повдигане на тежки предмети.
Предотвратяване
профилактичен мерки за да се избегне средната радиална парализа се обърнете към утаяващите фактори на парезата. Ако е възможно, трябва да се избягва увреждане на налягането на съответния нерв и да се спести ръката.
Проследяване
Дали е необходимо последващо лечение за умерена парализа на радиалния нерв зависи от конкретния случай. В повечето случаи обаче не е необходимо да се извършват прегледи или да се предприемат по-нататъшни действия. Признаците на болестта изчезват от само себе си без лечение. Следователно, като правило, няма нужда от последващ преглед от лекар. В случай на продължителни симптоми на средна радиална парализа или непълно излекуване, обикновено е необходимо да се продължи лечението или да се предприеме определена рехабилитация мерки. Специфичните последващи лечения, които трябва да се предприемат, зависят от причината за заболяването и избраните терапевтични мерки. Във всеки случай са необходими редовни прегледи при специалист. По принцип най-важната мярка за последваща грижа е обширното щадене на засегнатата ръка. Ако парализата на средния радиал е причинена от a фрактура на горната част на ръката, обикновено следва хирургично лечение. В хода на последващата грижа, заздравяването на хирургическия белег е особено важно в началото. Поради тази причина са необходими някои медицински прегледи, които обикновено могат да се извършват амбулаторно. Освен това, в повечето случаи е препоръчително физиотерапевтично лечение. Чрез това пациентите могат да възвърнат подвижността на засегнатата ръка. Ако не се появят сериозни усложнения, последващите грижи за умерена радиална парализа обикновено приключват в рамките на няколко месеца.
Ето какво можете да направите сами
За да се намали увреждането на мускулите или нервните пътища в тялото, трябва да се внимава в поза, за да се избегне прищипване съдове или влакнести пътища по принцип. Не трябва да се приемат твърди или твърди физически позиции за продължителен период от време. Освен това не трябва да се упражнява натиск върху тялото от външни влияния. Балансиращите движения са важни след период на седене или изправяне за доброто функциониране на кръвоносната система и снабдяването на организма с хранителни вещества и пратеници. Препоръчително е пациентът редовно да се занимава с различни спортни дейности, за да поддържа доброто си състояние здраве и да упражнява. В същото време, едностранно физическо стрес трябва да се избягва в ежедневието. Особено крайниците трябва да бъдат защитени от претоварване или прекомерно натоварване. Трябва да се избягва повдигането и носенето на тежки предмети, за да се предотврати увреждане на нервните пътища. В случай на диагностицирана умерена парализа на радиалис, пациентът трябва достатъчно да отпусне ръката си и да я държи неподвижна. В много случаи дори намаляването на физическата активност за няколко дни намалява съществуващия дискомфорт. Прилагането на топлина към засегнатия регион също помага да се постигне подобрение в уврежданията. Освен това предпазва от други условия като , или дразнене на нерви.
