Синдром на раздразнените черва: медицинска история

Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на синдром на дразнимото черво (IBS).

Семейна история

  • Има ли чести стомашно-чревни заболявания във вашето семейство (възпалителни заболявания на червата; рак на дебелото черво)?

Социална история

  • Има ли доказателства за психосоциална стрес или щам поради.
    • От вашата професия?
    • От семейното ви положение?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • Страдате ли от болка в долната част на корема *?
  • Кога се появява тази болка *?
  • Забелязали ли сте някакви промени в дефекацията * (редуващи се между диария и запек)?
  • Трябва ли да натискате силно по време на изхождането? (нарушение на дефекацията)
  • Страдате ли от метеоризъм *?
  • От колко време са налице тези симптоми?
  • Къде се променя или увеличава болката?
    • Храна?
    • Работа на смени?
    • Психологически стресови фактори?
    • Лекарство?
  • Какви други медицински състояния имате?

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

  • Хранете ли се балансирано?

Самоистория вкл. история на лекарствата

  • Предшестващи състояния (стомашно-чревни заболявания; непоносимост към храна).
  • Операции
  • Алергии
  • История на лекарствата

* Воденето на дневник на симптомите, ако е необходимо, също и дневник на изпражненията, е полезно в този модел на оплакване! Целенасочено избягване на, например, мазнини, въглехидрати (напр. FODMAP), бобови растения, зърнени храни, салицилати, лук и алкохол, Може да олово към отстраняване или значително подобрение на модела на жалбата.

Предупредителни признаци на соматични причини за заболяване

Следните симптоми изискват допълнителна диагноза, за да се изключи соматично заболяване:

  • Водещ симптом диария (диария).
  • Кръв в изпражненията
  • Треска
  • Загуба на тегло> 10% при непроменен прием на храна.
  • Нощни оплаквания
  • Нарушения на събуждането (при деца)
  • Болка далеч от пъпа (при деца).
  • Менструални нарушения; pubertas tarda (забавена, непълна или пълна липса на пубертетно развитие при момчета на възраст над 16 години или момичета на възраст над 15 години).
  • Изкривяване на изпълнението
  • Осезаеми съпротивления
  • Първа проява след 50-годишна възраст.
  • Кратка анамнеза (<6-12 месеца) и / или прогресивна (прогресираща) симптоматика.
  • Двоеточие карцином (колоректален рак) в семейството.
  • Възпалително заболяване на червата в семейството
  • В основната лаборатория: анемия (анемия) и признаци на възпаление.