Симптоми
Клиничната картина на костен мозък отокният синдром се характеризира с остър стрес болка в областта на слабините и накуцване на походка като следствие от това. Интензивността на болка обикновено се увеличава с времето, но във всеки случай няма да изчезне напълно. Болка в покой и през нощта обикновено не се случват. Типични са и ограниченията в движението в областта на бедрото ставите. Преди всичко, разкрачени, огъващи се в бедрото и завъртащи стегнат около собствената си ос са по-трудни.
Терапия
Както при другите заболявания на опорно-двигателния апарат, спортът е изключително добро средство за профилактика костен мозък оток. Натрупването на мускули осигурява добра стабилност на ставите, като по този начин значително намалява риска от нараняване на костите и вероятността от падания. Стресът върху костта също насърчава метаболизма и по този начин натрупването на костно вещество.
По локализация
Коляното на човешкото същество не се състои от една кост, но трябва да се разглежда като става. Състои се от три кости които са стабилизирани от връзки и мускули. Костните части на коляното включват стегнат, пищялната кост и наколенник.
Ако течността се натрупва в една или повече кости от коляно съединение, нарича се костен мозък оток на коляното. Колко дълго коляно съединение трябва да се облекчи зависи от лечебния процес. Опитът обаче показва, че трябва да продължи около шест седмици и да бъде заменен с постепенно презареждане с течение на времето.
Това е така, защото оток на костния мозък е много продължителен, тъй като метаболизмът на костите се забавя с възрастта. Следователно ремонтните процеси изискват все повече и повече време с увеличаване на възрастта. Често отнема около година за a оток на костния мозък да се излекува напълно.
За спортистите това означава постепенно увеличаване на представянето им и не занимаване с никакви състезателни спортове поне три месеца. Ако засегнатите напрегнат ставата твърде бързо, костта заплашва да загуби стабилност и еластичност. Колкото повече натиск се упражнява върху костта от натрупаната течност, толкова по-малък е нейният кръв съдове намлява нерви са компресирани.
Резултатът е недостиг на костна тъкан, което в най-лошия случай може да доведе до разрушаване на костите. Резултатът може да бъде фрактури на костите. За да избегнете твърде бързо натоварване, обезболяващи трябва да се използва достатъчно, но дозирано.
Само в екстремни случаи трябва да се обмислят хирургични мерки като релефно пробиване. Те често включват ненужни рискове и не съкращават хода на заболяването.
- Причина: Причината за натрупването на течност в малките кухини на костта може да варира от злополука до метаболитно заболяване и трябва да бъде изяснена подробно от лекар.
- Симптоми: Симптоматично засегнатите лица усещат болка в областта на коляното, което може да се обясни с повишения натиск върху костните структури.
Това е така, защото течността запълва малките пространства между кости и упражнява непривична сила върху тях отвътре. Налягането се увеличава особено когато засегнатата става е натоварена, когато собственото телесно тегло и гравитация на пациента допълнително натоварват ставата. Следователно пиковете на болката, зависими от движението, са типични за оток на костния мозък в коляното с иначе незабележим външен вид на ставата.
Течността в костта не се вижда с просто око отвън. В чисто визуален план това може да съответства на здраво коляно.
- Терапия: Терапията винаги зависи от причината за оток на костния мозък, но обикновено включва първоначална защита на засегнатата става. Облекчение с ръка патерици е напълно достатъчен и поддържа подвижността на ставата.
Релефът позволява на тялото да овладее възпалителната реакция. Движението би означавало само допълнително дразнене на всички структури и реактивно ще доведе до още повече натрупване на течности. Лимфен дренаж може да помогне за още по-бързо изтичане на течността.
Отокът на костния мозък на бедрото е натрупване на течност в малките кухини на тазобедрените кости.
Течността се отлага за предпочитане във бедрената кост глава. По-нататъшната терапия зависи от причината за заболяването и има за цел да премахне причинителите. Пълна свобода от симптоми обикновено може да се очаква след една година, но в отделни случаи може да отнеме повече време.
- Симптоми: За да разберете по-добре симптомите, е важно да знаете структурата на тазобедрена става, Състои се от стегнат и таза. За да могат тези две кости да образуват става, бедрото има бедрена кост глава а тазът има гнездо.
Само с перфектно прилягане, заедно с връзки и мускули, те образуват оптимална става. Ако течността се натрупва във бедрената кост глава, течността притиска мрежата на своите костни структури. Резултатът е болезнена възпалителна реакция в самата кост.
Ако крак или бедрото не се движи, не боли, тъй като няма точка на триене между бедрените кости в покой. Ако обаче засегнатото лице окаже натиск върху крак, това води до болка. Ставните повърхности се срещат и нерви в главата на бедрената кост се компресират и дразнят от налягането на течността и собственото тегло на тялото. Болката често излъчва в слабините и често води до накуцване.
- Причини: Причината за оток на костния мозък в тазобедрената става трябва винаги да се определя във всеки отделен случай.
Често, свързани с възрастта артроза в бедрото е спусъкът за натрупване на течност. По същия начин обаче дори и най-малките костни фрактури или метаболитни заболявания като ревматоиден артрит може да предизвика оток на костния мозък.
- бременност: Ако това се случи временно по време на бременност, лекарите говорят за свързана с бременността остеопороза. По-често се среща в последната трета на бременност при майки за първи път.
Причината все още не е изяснена. Подозира се обаче, че има връзка с променените хормонални влияния по време бременност.
- Терапия: Във всеки случай на оток на костния мозък имобилизацията е първият избор. Следователно засегнатите трябва да облекчат натиска върху засегнатите крак за поне три до шест седмици с патерици и легнали фази.
За да се запази тазобедрена става подвижна, трябва да се осигури физиотерапия след острата фаза. С напредването на лечебния процес той трябва да се увеличава по интензивност и продължителност. Тъй като отокът на костния мозък отнема много дълго време, физиотерапията може да продължи месеци.
Обезболяващите може да се вземе за облекчаване на болката.
Отокът на костния мозък на рамото често се причинява от злополуки или свързано с възрастта износване на костите. И двете причини причиняват дразнене на костта и реактивно водят до възпалително натрупване на течност в нейните интерстициални пространства и особено в костния мозък. Течността помага на тялото да излекува по-добре възпалението.
Тъй като раната зараства, кръв съдове на възпаленото място стават по-пропускливи и позволяват на клетките и ценните вещества да мигрират в тъканта, което им позволява да поемат своите защитни и възстановителни функции. По този начин течността под формата на оток на костния мозък се натрупва от самото тяло. Костта е много твърда тъкан, която не може да се простира толкова добре, колкото кожата.
Ако в кухините му се натрупа твърде много течност, тя притиска както твърдите си структури, така и своите кръв съдове намлява нерви. Ефектът е усещането за болка. Болката ще отшуми само ако течността в костта е намалена.
Следователно защитата на рамото е от съществено значение за терапията. Облекчението минимизира възпалителния стимул и позволява течността да се транспортира отново през лимфните и кръвоносните съдове. Ако засегнатото лице допълнително натовари рамото си, натискът върху костта допълнително ще раздразни нервите и тялото ще се опита да внесе още повече течност с защитни клетки в възпалената област.
Следователно трябва да се избягва пренасянето и повдигането на товари, както и спортът в продължение на поне три седмици (в някои случаи до шест седмици). В зависимост от чувствителността към болка, това е последвано от частично натоварване, което трябва да се увеличава на стъпки, докато се достигне пълно натоварване. В случая на рамото е много трудно да се прецени кога може да се постигне пълно излекуване.
За да се поддържа подвижността на ставата при всички степени на свобода, тя трябва да се движи редовно. Разбира се, движението винаги дразни ставата и забавя лечебния процес. Въпреки това е необходимо, за да не се запазят никакви ограничения по-късно.
Поради това най-добре се препоръчва физиотерапия, за да се гарантира адекватно натоварване. Може да отнеме до една година, докато ставата се излекува напълно.
- Причини:
- терапия:
Оток на костния мозък на глезен е натрупване на течност в една или повече кости на глезена.
- Причини: Често причината е травма, която често се случва по време на спорт. Дразненето на костните структури може да възникне внезапно поради неправилно натоварване или трайно поради претоварване. Така че, ако някой се наведе, той може също толкова лесно да развие оток на костния мозък, както ако е претоварил костите работа дни наред.
Но метаболитни заболявания, лекарства или нарушено кръвообращение в глезен област също може да причини оток на костния мозък в глезена.
- Симптоми: Симптомите винаги са сравними и се проявяват главно чрез болка в глезен става. Глезенът може първоначално да се подуе от травмата, въпреки че подуването не е характерен признак за оток на костния мозък.Много по-типично е, че засегнатите хора изпитват болка без външна причина. Болката се появява особено при стрес и увеличава интензивността си.
В зависимост от местоположението на оток на костния мозък, болката може да се разпростре и в ходилото или пищяла.
- Терапия: Обикновено обездвижване на глезенна става е достатъчно за заздравяване на оток на костния мозък. Пациентите често се дават първоначално ръка патерици за пълно облекчение и след това шина или помощ при преобръщане за частично носене на тежести. Недостатъкът е, че този метод на лечение може да отнеме до една година.
Той обаче е и най-безопасният и най-малко сложен, тъй като не включва никаква хирургическа интервенция. Операцията е необходима само в редки случаи на оток на костния мозък. Ако натискът, упражняван върху костта от течността, е твърде силен и костта има опасност от счупване, може да се извърши тренировка за облекчаване.
Течността може да изтече през пробитата дупка и болката отшумява. Въпреки това, след такава операция глезенна става трябва да се облекчи и ходът на заболяването не се съкращава. Той предпазва от загуба на костна маса само при спешни случаи.
Самата процедура не отнема много време, ако при същата операция не трябва да се коригират други структури като мускули или връзки чрез травма.
Диагнозата на оток на костния мозък на лумбалния гръбнак е натрупване на течност в костния мозък на едно или повече гръбначни тела. Обикновено в малките пространства между костите няма свободна течност, така че отоците винаги са необичайни.
- Причини: Причината може да бъде многообразна.
Често това е травма, която води до a натъртване на гръбначния стълб. Метаболитни заболявания като тези на ревматичната форма или свързаните с възрастта признаци на износване също могат да доведат до оток на костния мозък на лумбалния отдел на гръбначния стълб.
- Диагностика: Важно е да се установи колко гръбначни тела са засегнати от оток и дали се дава стабилност на гръбначния стълб. Не е необичайно отокът на костния мозък да се появи в резултат на размествания или неправилно разположение на телата на прешлените.
Изображенията под формата на ядрено-магнитен резонанс на лумбалния отдел на гръбначния стълб предоставят информация за степента и тежестта. След това лекуващият лекар използва изображения, за да класифицира промените в костния мозък в различни видове. Общата класификация според Modic разграничава три вида.
Тип I означава оток на костния мозък. Понякога се посочва и като Модичен знак. При тип II хемопоетичният костен мозък се заменя с мастен мозък, а тип III означава втвърден костен мозък.
- Терапия: Лечението зависи от причината и промяната на отока на костния мозък.
По принцип обаче винаги има адекватно болкотерапия, което трябва да бъде придружено от щадене на гръбначния стълб. Следователно повдигането и носенето на тежки предмети и дори спортовете трябва да се избягват. В зависимост от степента на тежест може дори да се наложи операция за възстановяване на стабилността на гръбначния стълб.
If болки в гърба или в допълнение към болките в гърба настъпва загуба на чувствителност, това показва, че нервите са заклещени, които трябва да бъдат поправени възможно най-бързо чрез операция.
В случай на оток на костния мозък на шийните прешлени, гръбначните тела съдържат течност в своята твърда костна мрежа, която може да упражнява натиск върху околните структури. Ако се изстискат нерви или кръвоносни съдове, това води до развитието на характерните симптоми. Засегнатите лица усещат оток на костния мозък на шийните прешлени главно чрез болка в шия област, която дори може да излъчва в рамото.
Но главоболие може да възникне и когато мускулите се втвърдят в резултат. Ако възникнат сензорни дефицити като изтръпване, това показва, че нервите са притиснати. Има много причини, които могат да доведат до оток на костния мозък.
Спусъкът винаги трябва да се намира поотделно. Доста често обаче именно травма или ревматични заболявания водят до оток на костния мозък. За да потвърди подозрението за диагноза, лекарят ще поиска образно изследване на гръбначния стълб.
След това изображенията на ядрено-магнитен резонанс на шийния отдел на гръбначния стълб позволяват обективиране на тежестта и броя на засегнатите прешлени. Констатациите според Modic също се събират в тази рамка. Класификацията според Modic разделя промените в костния мозък в областта на гръбначните тела на три вида.
Тип I означава оток на костния мозък и може също да бъде посочен като Modic знак. Тип II е мастен мозък вместо хемопоетичния костен мозък. А при тип III костният мозък е втвърден.
В зависимост от причината и степента на оток на костния мозък ще се прилага и терапия.Ако гръбначният стълб е стабилен, е възможно консервативно лечение. По този начин болката се облекчава с лекарства и гръбначният стълб се облекчава, доколкото е възможно. За засегнатите това означава да носят или повдигат възможно най-малко и да не спортуват.
Ако болката отшуми, натоварването може отново бавно да се увеличи. Често обаче отнема около година, докато отокът на костния мозък заздравее напълно. След шест седмици на последователна защита обаче вече трябва да се забелязва подобрение.
- Симптоми:
- Причини
- Диагностика
- терапия:
