Синоними
шизофрения, шизофренична психоза, ендогенна психоза, шизофренична психоза
дефиниция
За да разберем термина шизофрения, първо трябва да се изясни терминът „психоза". ДА СЕ психоза е състояние при които пациентът губи връзка с реалността (реалния живот). Обикновено ние хората възприемаме нашата реалност с помощта на сетивата си и след това я обработваме в нашето мислене.
В контекста на a психоза или психотично състояние и двете могат да бъдат нарушени. Шизофрения е форма на психоза, при която от една страна може да се наруши сетивното възприятие и халюцинации може да възникне, от друга страна самото мислене може да бъде силно нарушено. Обработката на възприятията може например да доведе до заблуди.
Като цяло хората в психотично състояние постепенно губят връзка с реалността и по този начин с живота си. Все по-трудно изпълняват възложените им задачи (като партньори, служители, шофьори и т.н.). Това, което психоза или шизофрения не означава, е раздвоена личност или разстройство на множествената личност!
Симптоми
Като цяло клиничната картина или симптоматиката може да варира значително при всеки пациент. Въпреки че това е заболяване с много лица, има разделение на клиничните симптоми на 3 класа:
- Положителни симптоми (можете да намерите положителните симптоми в нашата тема Шизофрения)
- Отрицателни симптоми
- Психомоторна симптоматика
Отрицателните симптоми включват всички онези симптоми, които могат да бъдат описани като „основни симптоми“ и които не са „продукт“, т.е. неправилна обработка на пациента. Най-важните отрицателни симптоми са:
- Плосък емоционален живот Много шизофреници изглеждат „притъпени“ в емоционалното си преживяване.
Те почти не реагират емоционално. Много неща изглеждат „безразлични“. Изразът на лицето изглежда много неподвижен, гласът изглежда монотонен и погледът е занижен.
- Липса на думи Много шизофреници имат общо, че говорят много малко.
Тогава те са много едносрични в отговорите си или остават напълно мълчаливи. Възможно обяснение за това е или фундаментална липса на мисъл, или така нареченото „спиране на мисълта“. Тук мислите просто изчезват, така че вече не е възможно пациентите да реагират на молби или въпроси.
- Физическо изтощение Пациентите постепенно губят физическите си възможности.
От една страна, поради самата болест, но често и в хода на медикаментозната терапия, често се наблюдава много висока степен на умора.
- Социално отстъпление Хората, които преживяват света, в който живеят, и хората, които са познавали до момента, изведнъж се различават малко по малко и повече. Те са все по-заети със собствените си мисли и страхове. Това често води до състояние на пренебрегване, което дори може да стане животозастрашаващо, ако доставките на храна са недостатъчни.
- Нарушение на съня Почти всички пациенти с шизофрения рано или късно развиват проблеми с падането и задържането на сън.
Често само лекарствата са полезни при лечението на разстройство на съня.
Не е необичайно за пациенти с шизофрения да загубят спонтанно и неограничено движение и да развият странни на вид модели на движение. И тук симптомите могат да приемат най-различни форми.
- Кататония Кататонията е може би най-екстремната форма на психомоторна симптоматика и се среща много рядко.
Пациентите с кататония първоначално са неподвижни. Те не реагират на никакви външни стимули и понякога мълчат дни наред. Някои остават да седят или лежат много неподвижно, други заемат определени пози и остават така с часове.
Някои могат да бъдат поставени в други позиции пасивно и да останат такива. Тези пациенти имат така наречената восъчна гъвкавост (flexibilitas cerea)
- Кататонично възбуждане Тук се стига до напълно ненасочено движение напред-назад с весла на ръцете. В най-лошия случай това може да доведе до самонараняване или застрашаване на другите.
