Симптоми на рабдомиолиза
Рабдомиолизата се характеризира с разнообразни симптоми, които могат да варират значително в зависимост от причината за заболяването. Обикновено рабдомиолизата първоначално се придружава от мускули болка. Ако мускулите са силно дезинтегрирани, първият симптом е мускулна слабост, по-късно може да настъпи пълна загуба на сила на засегнатата мускулна група.
Ако причината за рабдомиолизата е травматично събитие, обикновено присъстват и придружаващи наранявания. По този начин дори незасегнатите мускулни групи може да са претърпели контузия или разкъсване мускулни влакна. Наранявания на други структури като кости, връзки, ставитеИ др
също са възможни. Атравматичната причина, като отравяне, може да доведе до симптоми като електролитни нарушения, треска, гадене, повръщане, помътняване на съзнанието до интоксикация или безсъзнание. Поради високото съдържание на мускули протеини (миоглобин) в урината може да възникне временно червено оцветяване на урината, този симптом се нарича миоглобинурия. Ако бъбрек в резултат на това възниква увреждане, прекомерното или намалено уриниране може да бъде допълнителни симптоми.
Диагнозата
Диагнозата на рабдомиолиза първоначално се поставя клинично. По този начин отговорният лекар определя симптомите на засегнатото лице в разговор. Най-забележими са мускулите болка, загуба на сила и евентуално червения цвят на урината. Освен това изследването на кръв и урината е новаторска, тъй като тук отделните мускулни компоненти се измиват в кръвта чрез разлагането на мускулите.
Оттам те трябва да се отделят с урината. В случай на остър бъбрек повреда, задържане на вода може да се наблюдава и в физическо изследване. При рабдомиолизата различни вещества се изследват в лабораторен анализ.
С разграждането на мускулите отделните мускулни компоненти навлизат в кръвта. По тази причина стойностите на мускулите ензими, миоглобин (мускулен протеин) и електролити се проверяват в кръв. LDH също се проверява, тъй като е важен признак на клетъчен разпад.
След това тези вещества се филтрират от кръв и се екскретира с урината, така че тези стойности могат да бъдат открити и в урината. По-специално, наличието на миоглобин в урината е силен показател за рабдомиолиза. За да се открие бъбрек вреда във времето, лабораторни стойности тъй като бъбреците също се измерват от кръвта и урината.
- Кръвната картина
- Изследването на урината
