Какви храни да избягваме при бъбречна недостатъчност?
В случай на хронична бъбречна недостатъчност някои храни не са непременно забранени, но засегнатите би било добре да не консумират някои хранителни вещества в прекомерни количества.
Например, сдържаност е препоръчително, когато става дума за фосфати: храните, богати на фосфати, включват ядки, мюсли, субпродукти и пълнозърнест хляб. Много млечни продукти като мляко, кисело мляко и мътеница също съдържат много фосфат. Сирена като кварк, крема сирене, камембер, сирене Бри, моцарела, Harzer Roller и Limburger са по-благоприятни.
По възможност избягвайте храни с добавени фосфати поради производството, като топено сирене, варено сирене, консервирано мляко и някои видове колбаси. Можете да идентифицирате фосфатните добавки в списъка на съставките на храните по E номерата E 338 до E 341, E 450 a до c, E 540, E 543 и E 544.
Също така е препоръчително да се избягват големи количества храни, съдържащи калий. Те включват плодови и зеленчукови сокове, сушени плодове и ядки, банани, кайсии, авокадо, бобови растения, различни зеленчуци, кълнове и зародиши, гъби и сушени картофени продукти като чипс, картофени кнедли или картофено пюре.
При остра бъбречна недостатъчност обикновено не е необходимо да се намалява приемът на фосфати и калий.
Каква трябва да бъде диетата при бъбречна недостатъчност?
В зависимост от това дали бъбречната недостатъчност е остра или хронична, засегнатите трябва да вземат различни неща предвид, когато става въпрос за диета.
Хранене при остра бъбречна недостатъчност: Какво трябва да се има предвид?
Острата бъбречна недостатъчност може да доведе до повишено разграждане на протеини, както и нарушения на метаболизма на мазнините. Затова обърнете внимание на приема на калории. Насоките препоръчват 20 до 25 килокалории на килограм телесно тегло на ден за тези, които не са на диализа, с прием на протеин от 0.8 до 1.2 грама на килограм телесно тегло.
Пийте приблизително толкова, колкото сте отделили урина предния ден. Ако отделянето на урина е твърде ниско, страдащите трябва да се хранят на диета с ниско съдържание на калий, натрий и протеини. Ако, от друга страна, отделянето на урина е твърде високо, се препоръчва диета, богата на калий и натрий. Това компенсира загубата на минерални соли. Загубата на течности може да бъде коригирана чрез прием на достатъчно течности.
Хранене при хронична бъбречна недостатъчност: За какво да внимаваме?
Контролираният прием на протеин се прилага само за страдащи, които все още не се нуждаят от диализа.
Висококачествени протеини
Освен всичко друго, хората с хронична бъбречна недостатъчност трябва да гарантират, че протеините, които консумират, имат висока биологична стойност. С други думи, за предпочитане е те да се състоят от протеинови градивни елементи, които тялото не произвежда само (есенциални аминокиселини). Идеалните протеинови смеси включват картофи и яйца, боб и яйца, мляко и пшеница, яйца и пшеница и бобови растения и пшеница.
Диета с малко фосфати
Хроничната бъбречна слабост има отрицателен ефект върху костния метаболизъм, наред с други неща – стабилността на костите намалява. За да се избегне изостряне на този ефект, експертите препоръчват диета с ниско съдържание на фосфати в бъбреците, тъй като твърде много фосфати също правят костите по-чупливи. Препоръчителното количество фосфат е 0.8 до един грам на ден.
Съществува тясна връзка между съдържанието на фосфати и протеини – храните, богати на протеини, обикновено съдържат и много фосфати.
Малко калий и натрий
Тъй като добре контролираното кръвно налягане има положителен ефект върху хода на заболяването, диета с ниско съдържание на сол има смисъл. Това е така, защото антихипертензивните лекарства работят по-добре с нисък прием на готварска сол. Експертите препоръчват прием на сол от пет до шест грама на ден. Трапезната сол се съдържа главно в преработените храни, особено хляб, месни ястия, колбаси и сирене.
Количество за пиене
При условие, че отделянето на вода през болния бъбрек все още не е ограничено, обикновено не е необходимо да се намалява приема на течности. Въпреки това, дори ако много страдащи приемат обратното, многото пиене не подобрява бъбречната функция. В някои случаи прекалено големият прием на течности всъщност ускорява прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност. Обсъдете с Вашия лекар или диетолог колко течности можете да приемате дневно.
Хронична бъбречна недостатъчност: хранене по време на диализа
За разлика от недиализната бъбречна недостатъчност, диета с ниско съдържание на протеини не се препоръчва по време на диализно лечение. Това е така, защото лечението причинява загуба на протеин и протеинови градивни елементи, които пациентите идеално компенсират чрез увеличаване на приема на протеини. Препоръчва се пациентите да приемат около 1.2 до 1.5 грама протеин на килограм телесно тегло всеки ден.
Поради това се препоръчва хората с бъбречна недостатъчност, които се нуждаят от диализа, да следят теглото си ежедневно. Ако наддаването на тегло надвишава нивото, препоръчано от Вашия лекар, незабавно се консултирайте с него.
Колко хора на диализа трябва да пият всеки ден се основава на това колко урина се отделя за период от 24 часа. Колкото течност отделяте, толкова и трябва да връщате в тялото – плюс около половин литър допълнително на ден. Имайте предвид обаче, че покривате част от нуждите си от течности и чрез храната. Не само супите, но почти всички храни съдържат вода (например плодове, зеленчуци, кисело мляко, пудинг, риба, месо).
Съвети за ограничен прием на течности
Необходима е много дисциплина, за да се придържате към ограничението на течностите. Полезни съвети за утоляване на жаждата включват:
- Дъвки без захар
- Смучещи кубчета лед
- Смучете парчета лимон
- Избягвайте солените и много сладки храни
- Изплакнете устата
