лечението
Терапията на рабдомиолиза често не може да бъде причинно-следствена. По този начин, мускулна травма, причинена от травма, не може да бъде обърната. Задействането на лекарства и токсини обаче може да бъде прекратено или изхвърлено от тялото.
Ако е възможна терапия на причината, тя трябва да се лекува възможно най-скоро. В противен случай терапията се концентрира върху симптомите на рабдомиолиза. Основната цел е да се подкрепи бъбрек в неговата функция.
Тъй като голяма част от отпадъчните продукти трябва да се отделят през бъбреците, препоръчва се прилагането на големи количества течност (над 5 литра). Освен това медикаменти (т.нар диуретици) трябва да се вземат, за да принудят бъбреците да отделят голямо количество течност. За да се контролира отделянето на течности, обикновено е необходимо балансиране на течностите.
За тази цел всички количества течност, които се приемат и отделят, се сумират. Дори при ежедневно претегляне на бъбреците може да се открие твърде много или твърде малко отделяне на течности. В остра бъбрек при неуспех, бъбрекът обикновено не е в състояние да филтрира и да отдели достатъчно течност, така че отделянето на мускулните компоненти не е гарантирано. Поради тази причина, диализа (кръв измиване с помощта на машина) може да се наложи при остри бъбрек недостатъчност.
Усложненията
Най-страховитите последици от рабдомиолизата са остро увреждане на бъбреците и вътресъдово (вътре в кръв съдове) съсирване на кръвта, тъй като те бързо могат да станат животозастрашаващи. Дерайлиране на електролити (кръв соли) също е възможно; това може да доведе до метаболитни нарушения, както и до нарушения в мускулната функция, а оттам и до сърце мускули. Друго усложнение е синдромът на отделението, при който задържането на течности води до силно подуване на мускулите.
Ако мускулът няма достатъчно място за разширяване, той може да загине. При рабдомиолизата бъбречната недостатъчност се дължи на прекомерно натоварване на бъбреците. В резултат на разпадането на мускулите много вещества, които са токсични за тялото, се освобождават от клетките и навлизат в кръвта.
Бъбрекът трябва да филтрира всички тези токсини от кръвта и да ги отделя. Поради голямото количество бъбреците могат бързо да се провалят. Особено миоглобинът, важен компонент на мускулите, може допълнително да запуши филтърната система на бъбреците и по този начин допълнително да увреди бъбреците. Острата бъбречна недостатъчност може да бъде животозастрашаваща. Повече информация по тази тема можете да намерите тук: Остра бъбречна недостатъчност.
