Симптоми
Характерното положение на глава намлява шия в крайна сметка е резултат от фиброзна контрактура. Мускулът е силно съкратен и удебелен от съединителната тъкан промяна и може да се усети като такава. Това води до наклонено положение, при което глава намлява шия са наклонени напред и отстрани на скъсения мускул.
Лицето обаче е наклонено към другата страна. Болната страна може да има и високи рамене. В много изразени случаи късият, дебел мускул може да се види отвън.
Вижда се като дебела нишка под кожата. Симптомите могат да бъдат частично изразени при новороденото, но обикновено се появяват едва на няколко седмици. Симптомите на шия често са придружени от други скелетни нарушения.
Вторични малформации
Тези други несъответствия включват вторичните малформации, които могат да бъдат резултат от необработен тортиколис. Може да се случи шийният отдел на гръбначния стълб да се адаптира към косото положение на шията. Резултатът е сколиоза (неправилно положение на гръбначния стълб).
В резултат на сколиоза, по-дълбоките мускули в областта на шийката на матката също могат да се скъсят. Тъй като бебетата са склонни да спят по корем и да обърнат лицата си към болната страна, по лицето сколиоза може също да се прояви в някои случаи. Бебешкото череп все още е мек и ковък през първите месеци от живота.
Фактът, че се прилага неравномерен натиск върху череп, тъй като бебето винаги лежи на болна страна, води до деформация на черепа и лицето. От болната страна бузата е сплескана, окото е изкривено. Ъгълът на уста а ухото виси в ниско положение. Резултатът е ясно видима асиметрия на лицето, което не е само козметичен проблем за децата.
Терапия
Има различни терапевтични подходи. Въпреки това, общоприето е, че операцията е неизбежна при напреднало заболяване с много изразена сколиоза на шийните прешлени. В най-добрия случай обаче това не бива да се случва.
Когато симптомите се появят за първи път, се прави опит да се противодейства на неправилното положение разтягане упражнения и позициониране. Бебето се насърчава да обърне своето глава в другата посока. Мускулът се разтяга активно физиотерапевтични упражнения няколко пъти седмично.
Ако тортиколисът обаче не е коригиран след една година, е необходима операция. Мускулът се реже в двата края и се фиксира с шина за около 6 до 8 седмици. Ако асиметрията на лицето вече се е развила по това време, тя не може да бъде коригирана. С ранното лечение обаче има голям шанс неравномерното разположение на шията да бъде напълно коригирано. Колкото по-млад е пациентът и колкото по-рано започне физиотерапия и репозиция, толкова по-добри са резултатите.
