Следните симптоми и оплаквания могат да се появят заедно с вертиго (световъртеж):
Водещ симптом
- световъртеж
- Въртящ се световъртеж („сякаш на въртележка“)
- Походка нестабилна (без забелязани усещания „в глава").
- Люлее световъртеж („Като лодка“).
- Сънливост и синкопално чувство (предстоящо припадък, черно пред очите).
Свързани симптоми
- Гадене (гадене) / повръщане
- Нистагъм - неволни, но бързи ритмични движения на очите.
- Позиционна нестабилност
- Походка атаксия (нарушения на походката)
- Загуба на слуха / шум в ушите (звънене в ушите)
Чести причини за замайване в напреднала възраст
Болест | Симптоми |
Доброкачествен пароксизмален позиционно световъртеж (BPLS) (синоним: доброкачествен периферен пароксизмален позиционен световъртеж, BPPV). |
|
Двустранна вестибулопатия (BV) (пълна или непълна). |
* Увеличение на тъмно и на неравна земя. |
Болест на Мениер |
Водещи симптоми (триадата на Мениер)
* Замайването обикновено трае минути (> 20 минути) до 12 часа и се повтаря на нередовни интервали. |
Ортостатичен световъртеж |
|
Централен световъртеж |
Забележка: Посока на погледа нистагъм и вертикалното отклонение на оста на двете очи присъстват само в мозъчния ствол инфаркт. |
Забележка: При пациенти в напреднала възраст с хронична световъртеж, често има комбинация от централни и периферни причини със съпътстващи психологически фактори.
Предупредителни знаци (червени знамена)
- Анамнестична информация:
- Хронична консумация на алкохол
- Средното ухо (възпаление на средно ухо), остри и хронични.
- Нарушения на зрението, говора и преглъщането или други неврологични дефицити.
- При пациенти на възраст от 20 до 40 години с епизодично замайване и неясни неврологични симптоми → помислете за: множествена склероза (МС)
- Поглед на нистагъм и / или вертикално отклонение на оста на двете очи → помислете за: Инфаркт на мозъчния ствол
- Походка атаксия → мисли за: Преходна исхемична атака (TIA) или апоплексия (удар).
- Синкоп (кратка загуба на съзнание поради намалена кръв поток към мозък, обикновено придружени от загуба на мускулен тонус).
- Внезапна загуба на слуха (в рамките на 72 часа) или прогресивна (бързо прогресираща) симптоматика
- С / без внезапна загуба на слуха (внезапно начало, едностранна, почти пълна загуба на слуха) → помислете за: Акустична неврома