Нарушения на походката (синоними: ненормална походка; атаксична походка; атаксия; външна ротация походка; дисбазия; аномалия на походката; атаксия на походката; нарушение на походката; походка за вътрешно въртене; нарушение на походката; паралитична походка; паретична походка; проблем с ходенето; люлееща се походка; спастична походка; залитаща походка; походка с подслушване на пръсти; ICD-10-GM R26.-: Нарушения на походката и подвижността) са нарушения на движението, които засягат ходенето или походката.
Нарушенията на походката могат да бъдат подразделени по следния начин (вижте „Класификация“ по-долу):
- Наследствени (наследствени) атаксии.
- Спорадични (ненаследствени) дегенеративни атаксии
- Придобити атаксии
Те могат да имат неврологични, ортопедични или психогенни причини.
Според Nutt и Marsden може да се направи следната класификация на нарушенията на походката:
- Промени в долното ниво - периферните ефекторни органи, например при саркопения (мускулна слабост или загуба на мускули), остеоартрит.
- Промени на средното ниво - в централното нервната системанапример след апоплексия (удар).
- Промени на по-високо ниво - дефицити в контрола на по-високо ниво, например психогенни нарушения на походката (тревожност).
Нарушенията на походката могат да бъдат симптом на много заболявания (вж. Под „Диференциални диагнози“).
Пик на честотата: заболяването се среща предимно при възрастни хора (> 65 години).
Разпространението (честота на заболяванията) е до 15% в групата на хората над 65 години и около 40% в групата на хората над 85 години (в Германия).
Курс и прогноза: Нарушенията на походката са важен рисков фактор за падания и произтичащи от това наранявания. Курсът и прогнозата зависят от основното заболяване, от една страна, и от това колко дълго нарушение на походката е съществувал от друга. Прогнозата е най-благоприятна при ортопедични нарушения на походката. Психогенните нарушения на походката също са обратими в повечето случаи, ако причината е известна. Неврологичните нарушения на походката обикновено са напълно необратими.
Забележка: Нарушенията на походката трябва да се разграничават от несигурността на походката: При нестабилност на походката при възрастните хора (> 75 години) замайването е най-честият водещ симптом.
