Саниране на зародиша MRSA
Поради съпротивленията санирането не винаги е лесно. Трябва да се прави разлика между лечение на симптоматична инфекция с MRSA себе си и колонизация на кожата или лигавиците. В случай на такава колонизация мерките се ограничават главно до външни приложения.
Преди лечение обаче MRSA, трябва да се провери способността за дезинфекция. Например, катетри или епруветки за хранене вече не трябва да са налични преди лекарствената терапия. Отворените рани или кожни инфекции също трябва да бъдат лекувани предварително, доколкото е възможно, за да се увеличат шансовете за успех на лечението.
След това самата рехабилитация отнема около 5 - 7 дни. В тази фаза се прилага антибиотичен мехлем за нос (напр. Мупироцин маз) 3 пъти дневно. Това се допълва от грижи за устната кухина и зъбите с дезинфектант, одобрен за лигавици, като Octenidol.
В допълнение, цялото тяло, както и коса трябва да се измива всеки ден с дезинфекциращ разтвор за миене, като Octenisan. Освен това всички използвани предмети и повърхности също трябва да бъдат дезинфекцирани или да се използват кърпи веднага след употреба. Като проверка за успех се взема тампон 48 часа след края на санирането и след това отново след 6 и след това след 12 месеца.
Само ако всички намазки са отрицателни, MRSA санирането е успешно. Друга проблемна област е симптоматичната MRSA инфекция, която трябва да се лекува системно с антибиотик. Поради устойчивостта на MRSA към иначе много често използваната група ß-лактам антибиотици, трябва да се използват някои антибиотици от групата на така наречените резервни антибиотици.
Точният антибиотик, който ще се използва, след това се определя чрез антибиограма и въз основа на клиничния опит. Антибиограмата предварително определя към кой агент съответният щам MRSA е най-чувствителен. Често, антибиотици от групата на гликопептидите (напр. ванкомицин) или се използват по-нови препарати като линезолид или даптомицин.
Често също в комбинация с напр. Рифампицин, клиндамицин или гентамицин. Преди действителното лечение подвижните източници на инфекция, като катетри, трябва да бъдат отстранени, ако е възможно. Допълнителната хигиена на повърхността на тялото и лигавиците също е важна. Пациентите с MRSA инфекция получават изолационна стая и трябва да се обърне специално внимание на хигиенните мерки.
