Рак
Дали е налице раково заболяване не може да се определи чрез сцинтиграфия от щитовидната жлеза. То може да даде само улики. Ако например щитовиден възел, който е осезаем или открит от ултразвук показва само слаба активност в сцинтиграфия (студен възел), може да е a рак.
За да се получи информация, така наречената фина игла биопсия обикновено се препоръчва. Чрез изследване на получените клетки подозрението може да бъде обосновано или не. Излагане на радиация от сцинтиграфия от щитовидната жлеза самата тя е твърде ниска, за да представлява сериозен риск от рак развитие.
Студен възел
Студен възел в щитовидната жлеза е налице, когато регион на щитовидната жлеза не абсорбира никаква радиоактивност или поне значително по-малка радиоактивност от останалата част на щитовидната жлеза по време на сцинтиграфия. В сцинтиграфското изображение (сцинтиграма) това обикновено се показва като област, която се откроява по цвят от останалата част на щитовидната жлеза. Съответно това е тъкан, която не произвежда щитовидната жлеза хормони.
Например, това може да бъде безобидна киста, пълна с вода. Въпреки това, тъй като щитовидната жлеза рак може да присъства в някои случаи, студените възли трябва да се изследват чрез вземане на проби за безопасност. Това става с така наречената фина игла биопсия.
Под локална анестезия и под визуален контрол от ултразвук сонда, лекарят използва дълга игла, за да вземе тъканна проба от възела. Ако се открият анормални клетки, обикновено се препоръчва хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. Името на студения възел не се дължи на разлика в температурата, а на представянето в сцинтиграфията. Слабата радиоактивност обикновено се показва в синьо.
Горещ възел
Ако в сцинтиграфията се вижда област с по-силна радиоактивност, тя се нарича горещ възел. Колкото по-високо е радиоактивното излъчване, толкова по-червен е показан възелът. Това е причината за името, а не действителната разлика в температурата.
Също така няма връзка с възможно възпаление. Горещите възли означават зони на щитовидната жлеза с повишена активност, т.е. повишено производство на хормони на щитовидната жлеза. Те са така наречените автономни възли или фокални автономии.
Това са области, които произвеждат прекомерно хормони независимо от контролните механизми на тялото. Ако те са особено активни, могат да се появят признаци на хиперфункция като треперене, сърцебиене, безпокойство и много други. Те могат да бъдат излекувани чрез операция или радиотерапия с радиоактивни йод (терапия с радиойод). Злокачествено заболяване е малко вероятно да се появи при горещи възли, стига да няма допълнителни студени възли. Следователно, в случай на горещи възли, фина игла биопсия (вземане на проби за изследване за променени клетки) обикновено не е препоръчително.
