Доплер сонография (синоними: сонография с доплер ефект, доплер ехография) е медицинска техника за изобразяване, която може динамично да визуализира потоците течности (особено кръв поток). Използва се за оценка кръв скорост на потока и, в кардиология, за диагностициране на сърдечни и клапни дефекти. Особено в случай на патологични съдови явления, доплер сонографското изследване представлява основата на диагностичната процедура, тъй като и двете скорости разпределение в съответния участък на кораба се оценява и може да се направи точно представяне на посоката на потока. Освен това, Доплер сонография прави възможно възпроизвеждането на временната промяна в скоростта на кръв поток. Факторите, получени по този начин, могат след това да се използват за изчисляване на сила на звука дебит и патофизиологично важните съпротивления на потока. В допълнение към диагностичното значение на процедурата в ангиологията, доплер сонографското изследване също играе решаваща роля в акушерство и гинекология. Разработването на Доплер сонография се основава до голяма степен на изследванията на австрийския физик Кристиан Йохан Доплер, който през 1842 г. формулира математическа връзка с феномена на астрономическия ефект на двойна звезда, който според него е приложим и за звуковите вълни.
Процеса
Доплер сонографията се основава на принципа, че ултразвук вълните се излъчват в тъканите с определена честота, където се разпръскват при циркулиране еритроцити. Поради това разсейване, част от ултразвук вълни се връща към преобразувателя, който по този начин служи от една страна като предавател, а от друга страна също като приемник на звуковите вълни. The еритроцити (червени кръвни клетки) по този начин действат като гранична повърхност, на която звуковите вълни се отразяват, така че се увеличава честотата, когато разстоянието между преобразувателя и граничната повърхност намалява, а честотата намалява, когато разстоянието се увеличава. Въпреки това, така наречените доплер ефекти се появяват не само в течаща кръв, но и в други движещи се органични структури, като стените на съдовете. Доплер сонографията е разделена на няколко техники:
- Едноканални доплерови техники: При този метод се излъчва единичен звуков лъч от доплер системата, така че получените данни възникват единствено от участъка на съдовата структура, през който лъчът преминава.
- Доплерова сонография с непрекъсната вълна (CW): подмножество от едноканални доплер техники, тази система представлява най-простият метод за събиране на данни за непрекъснат кръвен поток през цялата дълбочина на ултразвук проникване. Всеки преобразувател има отделни акустични елементи за предаване и приемане на звук. Непрекъснатото събиране на информация става възможно поради факта, че предавателят и приемникът в датчика работят паралелно и непрекъснато една до друга. Въпреки това, пространственото разпределение не е възможно с този метод. Предимството на този метод обаче е, че е възможно определянето на високи скорости на потока.
- Доплер сонография с импулсна вълна (PW): като допълнителна подгрупа на едноканалните доплер методи, с тази система е възможно пространствено селективно измерване на скоростта, за разлика от CW доплерографията. В импулсен доплеров режим се генерира електронен прозорец за измерване за измерване на скоростта на потока от еритроцити протичаща през измервателния прозорец на определена дълбочина в тъканта. За разлика от метода CW Доплер, информацията се предава чрез импулси, а не непрекъснато.
- Многоканални доплер техники (синоними: цветна доплер сонография, цветно кодирана доплер сонография, цветно кодирана дуплекс сонография; комбинация от B-сканиране с PW доплер / импулсна вълнова доплер): В тази техника, както при CW доплер сонографията, звуковият предавател и звуковият приемник са разположени като отделни структури в преобразувателя. Разликата обаче е, че във всеки преобразувател са разположени голям брой предаватели и приемници. Предаването и приемането на ултразвукови вълни не се случват едновременно, което позволява на многото звукови лъчи да събират информация от триизмерно изображение в напречно сечение. Всички многоканални системи работят в импулсен доплер режим. Събирането на информация е ограничено от ограничения брой канали за оценка в доплер сонографа. Големият брой звукови вълни осигурява точна локализация на източниците на информация. Поради функционалните свойства на метода, той се използва за оценка на възможната турбуленция на потока с помощта на цветно кодиране, където различни скорости на потока могат да бъдат показани в нюанси на червено и синьо. Самата турбуленция е представена в зелено.
- Тъканна доплер сонография (синоним: тъканна доплер сонография): специален тип многоканална доплер процедура, при която се измерва скоростта на движение на тъкан. Най-често преглед на миокард се извършва за откриване на патологични процеси там.
За усилване на ултразвуковите вълни в доплер сонографията могат да служат ултразвукови контрастни вещества, базирани на техниката на така наречените микромехурчета. Микромехурчетата са газови мехурчета с размер на микрометър, които усилват ултразвуковия сигнал, защото са способни да отразяват напълно звуковите вълни. За разлика от доплеровата сонография, компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) позволяват визуализация на капилярен площ на потока. С използването на микромехурчета е възможно и при доплер сонографски изследвания да се определи скоростта на потока на кръвта в капилярен легло чрез измерване и оценка на избухването на газовите мехурчета, причинено от появата на звукови вълни. За да се получи възможно най-добрата информация от сонографското изследване на Доплер, е необходимо изпитващият да има достатъчно опит, както и способността да избере правилната доплер сонда. В зависимост от дълбочината на изследването, изборът пада върху специален датчик или върху специална доплер сонда.
