Процедура
A дисекция на шията се изпълнява по обща анестезия. Разрезът може да варира в зависимост от целта на операцията и се избира от хирурга. По време на дисекция на шията, важни анатомични структури първо се посещават, за да се получи общ преглед и да не се наранят важни органи или съдове.
Впоследствие лимфа изследват се възли, най-близки до действителния тумор. Резецираният лимфа възлите обикновено се изпращат в патологичния отдел по време на операцията, за да бъдат изследвани под микроскоп. Тази процедура се нарича още замразена секция.
Патолозите изследват дали в тумора има туморни клетки лимфа възли и ако да, колко далеч са разположени на ръба на разреза. Замразеният участък има диагностични причини и също е определящ за по-нататъшния ход на операцията. Ако всички са застрашени или ненормални лимфни възли и околните конструкции са били успешно премахнати, операцията може да бъде прекратена. За съжаление се случва и да засегне лимфни възли or съдове не може да бъде отстранен по хирургични причини и операцията трябва да бъде прекратена преждевременно.
Усложнения
Усложнения на a дисекция на шията са от една страна общите хирургични рискове, както и специфичните усложнения на дисекцията на шията. Общите рискове включват обща анестезия и риск от нараняване на важни органи, нерви намлява съдове, както и кървене, възпаление, прекомерно образуване на белези, заздравяване на рани нарушения и следоперативно кървене. Специфичните усложнения на a шия дисекцията зависи от радикалния характер на процедурата.
По този начин, терапевтичен шия дисекцията е свързана със значително по-висок процент на усложнения, отколкото елективна или селективна дисекция на шията. Дали резекцията е едностранна или двустранна, също играе основна роля в хирургичния риск и страничните ефекти. По-специално премахването на важни структури като по-големи нерви, мускули и кръв съдове увеличава риска от усложнения. Терапевтичната дисекция е особено засегната от това, тъй като големият ярем вена (vena jugularis interna), голям черепномозъчен нерв (nervus accessorius) и стерноклеидомастоидният мускул (musculus sternocleidomastoideus) се отстраняват.
Ще има ли белези?
Дали остават белези зависи от съответния разрез на хирурга. Това може да варира значително в зависимост от целта на операцията. Обикновено хирургът ще се ориентира върху анатомични структури и кожни гънки, така че по-късно е възможен добър козметичен резултат.
Освен това обикновено се използва специална техника на зашиване (интракутанен шев) шия операции, за да направят белега възможно най-незабележим. Това ще направи белегът да изглежда с много цепка. За да се постигне възможно най-добър естетически резултат, белегът трябва да се третира с кремове, след като е заздравял. Ранното и често движение на шията може да увеличи белега.
Дренаж на лимфата
Лимфната система се простира по цялото тяло и абсорбира течността от тъканта, за да се оттича обратно в кръв чрез лимфни съдове. Лимфни възли са вид междинна станция, която филтрира лимфата и спира вредните клетки. Следователно те са част от имунната система.
По време на резекцията на лимфните съдове и възли (лимфаденектомия), лимфата впоследствие може да не може да се отцеди и натрупа в тъканта. Това събитие също се нарича лимфедем. Терапевтична подкрепа може да бъде предоставена от масаж или наръчник лимфен дренаж, който насърчава дренажа и противодейства на отока.
