История
Медицинските процедури върху лигавиците водят до краткотрайна бактериемия, която може да причини бактериална ендокардит. Такова възпаление на вътрешната обвивка на сърце, макар и много рядко, е животозастрашаваща с висока смъртност. Пациенти с определени сърце условията имат повишен риск от развитие ендокардит. Те включват пациенти с заместващи клапани, ендокардит което е настъпило, реконструирано сърце клапи, вродено нарушение и пациенти след сърдечна трансплантация с новоначало увреждане на сърдечната клапа. Пациентите в риск получават идентификационна карта за ендокардит (възрастни: оранжево, деца: тъмно жълто) под медицинска помощ, която се предлага от Швейцарската фондация за сърце.
Лекарствена профилактика
За орална профилактика, единичен доза на антибиотик се приема 1 час преди процедурата. Решението за използване на профилактика и изборът на агент се основават на рисковия профил и възраст на пациента, вида на процедурата и всички алергии. Интравенозно администрация 30 минути преди процедурата също е възможно. За стоматологични процедури, амоксицилин в доза от 2 g po е агент от първа линия. При децата доза е 50 mg / kg перорално Цефуроксим се използва за късен тип пеницилин алергия намлява клиндамицин за незабавен тип пеницилин алергия. Забележка: Етикетът на лекарството се различава от новите насоки и препоръчва доза от 3 g за възрастни амоксицилин (Например, Амоксицилин Сандоз). Профилактиката остава силно противоречива поради недостатъчните данни от клиничните изпитвания. Рандомизирани и плацебо-доконтролирани двойно-слепи проучвания досега не можеха да се извършват по различни причини и ефикасността на антибиотици не е доказано при това показание (вж. напр. Oliver et al., 2008). През последните години насоките са адаптирани в международен план поради тази причина и сега са ограничени до пациенти с висок риск.
