Произход
A калий Дефицитът може да бъде причинен от загуба на калий чрез бъбрек в урината е най -честата причина за a дефицит на калий. Това може да има няколко причини. В повечето случаи някои дрениращи лекарства (диуретици) са решаващи, особено често предписваните бримкови диуретици (напр
фуроземид, торасемид) и групата на тиазидите (напр. хидрохлоротиазид / НСТ). Тялото отделя по-малко свързваща вода натрий поради предизвиканите от лекарството големи загуби на течности, но в замяна отделя повече калий. калий загуби възникват и при прием на високи дози пеницилини поради подобни механизми.
Някои хормонални дисбаланси също причиняват загуба на калий през бъбреците. Така нареченият хипералдостеронизъм се характеризира с прекомерни концентрации на хормона алдостерон в кръв. Алдостерон инхибира екскрецията на натрий в бъбрек в случай на голямо отделяне на течности и отделя калий като противовес.
Повишен кръв следователно нивото води до загуба на калий. То може да бъде причинено от доброкачествено производство на алдостерон надбъбречна жлеза тумор или увеличение на надбъбречната жлеза (Синдром на Кон). Внезапна атака на високо кръвно налягане, изместване на бъбрек артерия и чести повръщане or диария също причиняват патологично повишаване на алдостерона.
In Синдром на Кушинг нивото на кортизол в кръв е повишен. Кортизолът обикновено не влияе на електролита баланс. Въпреки това, когато концентрациите в кръвта са твърде високи, той поема функцията на алдостерон, който е структурно много сходен.
Този начин на действие е възможен и при медикаментозно лечение кортизон препарати (= инактивиран кортизол) и други глюкокортикоиди. Рискът от a дефицит на калий е особено висока, когато се приема заедно с диуретици. женско биле също причинява по -голяма екскреция на калий по подобен начин.
- Загуба на калий,
- Нарушение в преразпределението между кръвта и вътрешностите на клетките,
- Причинява се твърде нисък прием на калий.
В допълнение, някои хранителни състояния на тялото влияят на калия баланс от бъбрек. Често срещан повръщане, лошо контролиран диабет с излишък на захар, продължително гладуване или ниско протеиново хранене и някои диети (напр. В алкална диета) допълнително насърчаване на развитието на a дефицит на калий.
Също така има генетични заболявания като синдром на Бартър и синдром на Gittelman, които причиняват дефицит на калий поради ефекта им върху бъбреците. Загубата на калий извън бъбреците най -често се причинява в червата от редовен диария или поглъщане (злоупотреба) на лаксативи. Калият се екскретира по подобен начин като в бъбреците.
Дефицит на калий може да възникне и при цьолиакия. Загубата на калий през кожата може да настъпи до голяма степен при тежки изгаряния, в лека форма при изпотяване при високи температури и натоварване. Понякога нарушение в разпределението на калий между кръвта и вътрешността на клетките също е причина за дефицит на калий.
Ако калият бъде накаран в клетките, концентрацията в кръвта впоследствие се намалява. Това е случаят, когато стойността на рН на кръвта рязко се повиши (хипервентилация, повръщане), кога инсулин концентрациите в кръвта са високи (поради прилагане на инсулин или остра хипергликемия) или когато има висока концентрация на стрес хормони (адреналин) в кръвта. Последното може да бъде причинено от надбъбречна жлеза тумор (феохромоцитом) или чрез приложение като лекарство в случай на забавен сърдечен ритъм.
Бета-агонисти (терапия на астма) и кофеин също причиняват преразпределение в клетките. И накрая, намаленият прием на калий също може да бъде спусък. Предвид големите количества калий, съхранявани в клетките, отнема много време, докато се промени концентрацията в кръвта. В допълнение, бъбреците могат значително да намалят отделянето на калий при липса на храна. Следователно само тежки хранителни разстройства (напр анорексия) или злоупотребата с алкохол може да предизвика калиев дефицит чрез намален прием.
