Причини | Трудности при преглъщане

Причини

Има широк спектър от възможни причини за проблеми с преглъщането. Причините могат да бъдат разделени на няколко различни групи: Висока или ниска възраст, медикаментозно лечение, нервна и последователна загуба на мускули, изкълчване поради чужди тела и физиологични ограничения, които влияят върху транспорта на хранителната каша. Както високата, така и ниската възраст са влияещи фактори за трудности при преглъщане.

В напреднала възраст не само мускулите, но и рецепторите и нерви отпуснат. Стимулацията се предава по-слабо и процесът на поглъщане се задейства по-добре от преди. Не е изключение, че по-възрастните пациенти имат по-малък апетит от преди.

Храната вече не вкусва и мирише толкова добре, както преди, и следователно вече не представлява основен стимул. В допълнение, изкуствените зъби, болка в уста зона, а честото преглъщане може да направи яденето непривлекателно. Но трудности при преглъщане може да повлияе и на приема на храна в ранна детска възраст или детство.

Докато причината при по-възрастните пациенти обикновено се дължи на „променливи в околната среда“, бебетата понякога все още не са научили или никога не са научили правилния процес на преглъщане. И двете могат да доведат до трудности при преглъщане. Друга причина за затрудненото преглъщане, което засяга особено пациенти с психични разстройства, е медикаментозното лечение.

Невролептици - т.е. „успокояващи нервите лекарства“ - са лекарства, които се използват за лечение на психични разстройства като заблуда, шизофрения, и общи състояния на възбуда. Човек разделя типично и нетипично невролептици, при което „типичните“ принадлежат към малко по-стария клас лекарства. Тези лекарства причиняват така наречените „екстрапирамидни разстройства“, т.е. нарушения, при които процесът на преглъщане е нарушен.

Пирамидалният път е нервен път, съдържащ нервни влакна за доброволни, т.е. умишлено повлияни двигателни функции. Може да се повреди и по време на удар. Екстрапирамидните разстройства са нарушения на неволевата двигателна функция, чиято действителна задача е да контролира пирамидалния тракт.

Той е отговорен и за неволни, автоматизирани процеси, като процеса на поглъщане. Въпреки това, различни типични невролептици нарушават функцията на екстрапирамидните нервни пътища. След като приеме лекарствата, пациентът забелязва, че преглъщането вече не е толкова лесно, както преди, поглъщането е по-често, а понякога дори уста намлява език спазми възникне.

Следователно е важна правилната дозировка на типичните невролептици. Извън тази необходимост бяха положени усилия за разработване на невролептици, които причиняват по-малко тежки екстрапирамидни странични ефекти и „атипичните“ невролептици бяха представени на пазара. Техният най-известен представител е клозапин.

Всъщност е доказано, че намалява спазмите на гърлото намлява език, но те не се понасят еднакво добре от всички пациенти и имат различен, не по-малко тежък спектър от странични ефекти. Както всяко друго движение на тялото, преглъщането изисква голям брой мускули: От една страна, фаринксът се свива чрез фарингеалните връзки, от друга страна, ларингеалната клапа се притиска към хранопровода. И накрая, хранителната каша трябва да бъде активно изтласкана в хранопровода, мускулна тръба с дължина около 40 сантиметра.

Това става ясно какво фино взаимодействие на няколко мускула представлява процесът на преглъщане. Ако един мускул не успее, това обикновено може да бъде компенсирано от останалите мускули, но ако няколко мускула са повредени, това води до затруднено преглъщане или невъзможност за извършване на процеса на преглъщане. Това може да се случи, например, в хода на удар.

Части от мозък са повредени и двигателните области често са засегнати. Някои нервни влакна се преместват от мозък към мускулите на фаринкса и са „парализирани“ след a удар. Не без причина спешната служба разглежда супозитория в уста при съмнения за компресиране или отслабване на индикациите за инсулт.

Нервните пътища и мускулите обаче също могат да бъдат повредени след операции или чрез туморна инфилтрация. В допълнение към затрудненията с преглъщането, абсолютен предупредителен сигнал за инсулт е „замъглена“, неясна реч. Трудностите при поглъщане могат да бъдат причинени и от чуждо тяло. Първото нещо, което идва на ум е малко дете, което е погълнало играчка.

Въпреки това, има голямо разнообразие от причини за проблеми с преглъщането в зряла възраст, които са причинени от чужди тела в шия и областта на гърлото. Една от тези причини е така нареченият „дивертикул на Зенкер“. Това е името, дадено на издутина в стената на хранопровода, с образуването на малка кухина, която оттам нататък се прикрепя към хранопровода.

По протежение на хранопровода има три стесняващи се точки. Първият се намира на около 15 сантиметра зад реда на зъбите, в шия ■ площ. Ако налягането в този момент е постоянно твърде високо, това ще доведе до осакатяване.

В този джоб остатъците от храна се натрупват при всеки прием на храна, което води до преглъщане, кашлица и преди всичко затруднено преглъщане. В допълнение към тези симптоми, често има неприятен лош дъх и усещане за натиск и бучки гърлото, Но също възпаление на сливицитеили инфилтриращи тумори в гърлото зона може да повлияе на процеса на преглъщане.

Вкъщи първото изясняване вече може да се направи: С помощта на ръчно огледало и фенерче (често мобилният телефон има и подходящ източник на светлина), човек може да блести изумително далеч в областта на устата и гърлото. Не е нужно да сте специалист по УНГ, за да разберете, че нещо изглежда „не нормално“, често страничното сравнение между дясната и лявата страна на шия дава ти подсказка. В случай на подозрение, обаче, допълнителен преглед се извършва от специалист.

Както вече споменахме, по пътя от устата до стомах има три физиологични, т.е. естествени, ограничения, през които трябва да премине хранителната каша. Първото свиване често води до развитие на дивертикули. Второто свиване се намира непосредствено зад сърце, и обикновено може да предизвика ретростернална болка.

Разбираемо е, че страдащите често се страхуват, че това може да бъде сърце проблем. Това е така, защото хранопроводът минава директно по протежение на ляво предсърдие от сърце. В тази тясна точка, която е на добри 25 см зад реда на зъбите, често има усещане за натиск в дълбочината на сандък, което кара мнозина да мислят за сърдечен удар.

Това обаче е стомашно-чревен проблем. A сърдечен удар също би имал тенденция да се обявява по-вероятно с излъчване болка в лявата ръка. Тази форма на симптоми често води до тежка форма киселини в стомаха, оригване, затруднено преглъщане и дори повръщане несмляна храна - много неприятна състояние за пациента в дългосрочен план.

Въпреки това е сравнително лесно да се изясни ситуацията с гастроентеролог, който след това ще започне подходяща терапия. Цял набор от заболявания могат да бъдат изброени като причини за затруднено преглъщане. В допълнение към възпалителните процеси в устата и гърлото, те включват неврологични заболявания и психологически разстройства.

В някои случаи обаче проблемите в областта на шийните прешлени също са причина. Те често се обобщават под общия термин на синдрома на шийните прешлени. В допълнение към последиците от удар или дискова херния, това включва и функционално напрежение на мускули на врата.

Те могат да причинят широк спектър от симптоми като болка във врата и гърлото, затруднено преглъщане, замаяност, главоболие, както и зрителни смущения и звънене в ушите. Терапия от тях напрежение често се проточва, тъй като се основава на хронични процеси. Той също трябва да бъде съобразен с индивидуалния пациент, за да бъде възможно най-ефективен.

Като правило, така наречените мултимодални терапевтични подходи се използват за синдрома на шийните прешлени. Накратко, това е форма на терапия, при която различни методи на лечение се комбинират помежду си. Както болката, базирана на лекарството, така и мускулите отдих терапията, както и физиотерапията играят важна роля тук.

Освен това методи за лечение като топлинна терапия може да бъде полезно. Възпаление на небни сливици (ангина тонзиларис-възпаление на сливиците) е една от най-честите причини за проблеми с преглъщането. Обикновено безвредни вируси (особено риновируси и аденовируси) се откриват като тригери в грип-подобни инфекции.

Типични симптоми като възпалено гърло, ринит, кашлица и / или затруднено преглъщане са резултат. Понякога обаче истински грип може да бъде и причина за затруднено преглъщане. Това може да доведе до подобни, но много по-изразени симптоми, както и до внезапно покачване на треска и болки в крайниците. бактерии може да бъде отговорен и за възпаление на сливиците.

Това са предимно група А Стрептококите. Те се предават с слюнка by капкова инфекция, т.е. чрез кихане, кашляне и целуване и се размножават в лимфните тъкани като небцето или фарингеални сливици, когато имунната система е отслабена. Децата и младите хора са особено засегнати.

Лечението, ако е необходимо, обикновено протича под формата на лекарства болкотерапия (напр. с ибупрофен or парацетамол) и приложението на антибиотик (напр пеницилин). В комбинация с почивка в леглото, възпаление на сливиците обикновено се управлява добре и ще отшуми в рамките на няколко дни, ако антибиотикът се приема последователно.