Продължителност на страничните ефекти и последиците от анестезията

Въведение

Продължителността на страничните ефекти и последиците от анестезията зависят от много фактори. В допълнение към възрастта, използваната упойка също играе роля. По принцип обаче повечето следоперативни симптоми като гадене или леко объркване са само с кратка продължителност.

гадене

Ако не се предприемат превантивни мерки, до 30% от всички пациенти под общо анестезия страдат от т.нар PONV. Това съкращение означава английския термин „следоперативен гадене намлява повръщане“, Да се ​​преведе на немски като постоперативно гадене и повръщане. PONV се причинява от различни фактори.

Те включват избора на анестетично лекарство, личното предразположение, но също и начина на живот на пациента. В резултат на това тежестта и продължителността на този повече от неприятен страничен ефект на анестезия е силно индивидуален. Рискови фактори за развитие на следоперативни гадене включват женския пол и младата възраст на пациента (6 до 16 годишните са значително по-често засегнати).

Освен това вероятността от развитие на гадене е по-висока при продължителни операции и тенденция към болест при пътуване. Непушачите също страдат PONV около два пъти по-често от пушачите. Гаденето като последствие от операцията обикновено продължава няколко часа, ако не се лекува.

За щастие се предлагат добре тествани възможности за лечение на постоперативно гадене. Те включват антиеметици, които са лекарства за гадене като вомекс или метоклопрамид. По-важно обаче е подходящата профилактика, която може значително да намали риска от следоперативно гадене. Това трябва да се направи особено ако има няколко рискови фактора. За профилактика, дексаметазон или антиеметици споменатите по-горе могат да се прилагат в началото на операцията.

Забрава / объркване

Освен болка а гаденето, объркването или забравата след упойка е най-честата последица от дългите операции. Лекото объркване и повишеното забравяне веднага след събуждането са безвредни и се срещат при почти всички пациенти. Те просто се дължат на оставащата упойка в тялото, което нарушава функцията на мозък за известно време.

Обикновено обаче объркването трябва да отшуми след няколко минути до часове. Независимо от това, не е твърде рядко, че дори след по-дълъг период от време все още има увреждане на мозък функция. Например, във възрастовата група от 18 до 59-годишни, около 30 процента от всички пациенти все още страдат от когнитивни разстройства дори след изписването им от болница.

Това явление се нарича „следоперативен когнитивен дефицит“ (съкратено POCD). Тежестта на този когнитивен дефицит може да варира значително, вариращи от леки нарушения на концентрацията до тежка дезориентация. Продължителността на объркването също варира.

Едно проучване установи, че след три месеца около пет процента от пациентите все още са засегнати. При по-възрастните пациенти делът на тези, които все още страдат от объркване и забрава след три месеца, е дори по-висок - 12 процента. За щастие тези симптоми се самоограничават в почти всички случаи. Подобрение ще бъде забележимо постепенно.